4. Компенсация дополнительных расходов на дополнительную медицинскую помощь сверх предусмотренной договором обязательного медицинского страхования, на приобретение вспомогательных технических средств, посторонний специальный бытовой и медицинский уход, на предоставление транспортных средств и расходы на ремонт и содержание транспортных средств, профессиональное обучение и переобучение. Производится по заключению медико-социальной экспертизы.
v Обязательное медицинское страхование
ФЗ от 29.11. 2010 года «Об ОМС».
Страховщик: Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования (ФФОМС), Территориальный Фонд Обязательного Медицинского Страхования (ТФОМС). Первое – материально-техническая база, второе – оплата мед.помощи.
Страхователь: работодатель (для работающих) и органы государственной власти субъекта РФ (для остальных)
Застрахованное лицо:
- граждане РФ
- иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории РФ (с видом на жительство).
- иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие или проживающие на территории РФ и работающие по трудовому договору либо гражданско-правовому договору.
Источники финансирования: средства ТФОМС
Виды социального обеспечения:
1) Медицинская (скорая, амбулаторная, стационарная) и лекарственная помощь
II. Финансирование из федерального бюджета
Круг лиц: государственные гражданские служащие, военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов, военнослужащие по призыву-инвалиды, участники ВОВ, почетные жители Блокадного Ленинграда\ инвалиды, космонавты, лица, пострадавшие вследствие аварий на ЧС, нетрудоспособные лица, не имеющие права на бытовую пенсию.
Источник финансирования: средства федерального бюджета
Виды социального обеспечения:
1) Государственные пенсии за выслугу лет, по возрасту, по инвалидности, по случаю потери кормильца (в зависимости от категории лица).
III. Социальная помощь
Круг лиц: любое лицо, независимо от факта, вида и продолжительности трудовой деятельности.
Источник финансирования: средства бюджетов различных уровней.
Виды социального обеспечения:
По КРФ социальное обеспечение – совместное ведение. По социальное помощи – федеральные минимальные стандарты, какие виды засчет федерального бюджета, а какие засчет субъектов.
Федеральный уровень:
1) Материнский капитал
2) Дополнительное материальное обеспечение (ДМО)
3) Ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ – замена льгот) – за счет федерального бюджета получают инвалиды и Почетные Доноры России
4) Пособия по безработице
Региональный уровень
1) ЕДВ – труженики тыла (все, кто родился до 31 декабря 1931 года автоматически), ветераны труда, лица, репрессированные, а впоследствии реабилитированные.
2) Социальное обслуживание (на дому, полустационар, стационар)
3) Протезно-ортопедическая помощь
4) Натуральная помощь (одежда, продукты питания)
5) Материальная помощь
6) Психологическая, правовая помощь
7) Другое
17.02.2011
Тема 2
Предмет и метод
-1-
Предмет ПСО
В предмет входят:
· Материальные правоотношения
· Процедурные (для реализации права на материальные блага)
· Процессуальные
Материальные правоотношения можно классифицировать на :
1. Материальны правоотношения по предоставлению социального обеспечения в денежной форме
2. Материальные правоотношения по предоставлению социальных услуг
(1) В денежной форме предоставляется содержание или помощь.
Содержание – материальные отношения по предоставлению пенсий (трудовые и государственные).
В зависимости от оснований возникновения права на пенсию (по инвалидности, возраста)
Помощь – материальные правоотношения по предоставлению пособий:
- по временной трудоспособности (заболевание, травма, уход за больным членом семьи, санаторно-курортное лечение)
- пособие, связанное с рождением и воспитанием детей
- пособие на погребение
- ЕДБ, доп материал обеспечение, материнский капитал
(2) – медицинская помощь
- социальное обслуживание – протезирование в стационаре
Особенности: субъектный состав.
Процедурные правоотношения
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.