«Инфекционный контроль и инфекционная безопасность» - «Организация работы среднего медицинского персонала по обеспечению сан.-эпид. режима в терапевтическом отделении. Дезинфекция - классификация дезинфекционных средств, требования к работе с ними»
Преподаватель ЦПК ГАОУ НСО РЗ
План лекции.
-
Понятие инфекционного контроля, инфекционной безопасности.
-
Понятие дезинфекции, виды, методы.
-
Организация работы среднего медицинского персонала по обеспечению санитарно-эпидемиологического режима в терапевтическом отделении.
-
Классификация дезинфицирующих средств.
-
Требования к работе с дезинфицирующими средствами.
Инфекционный контроль
-
система эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (ВБИ)
-
Цель ИК – снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от ВБИ.
программа ИК предусматривает разработку:
-
функциональных обязанностей по ИК,
-
системы полного учета и регистрации госпитальных инфекций ,
-
программа лабораторного контроля,
-
проведения эпид. диагностики, обеспечивающей проведение эффективных профилактический мероприятий,
-
системы организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, учитывающей конкретные особенности данного стационара;
-
системы обучения персонала по проблемам инфекционного контроля
-
системы охраны здоровья медперсонала.
-
Дезинфекция (обеззараживание) – уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в окружающих человека среде.
-
Дезинфекция обеспечивает прерывание путей передачи заразного начала от больного к здоровому.
Звенья эпид. процесса
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/1.png)
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/2.png)
Восприимчивый контингент
Источник инфекции
путь передачи
-
Факторы передачи: воздух, вода, биологические среды организма, пищевые продукты, предметы обихода, медицинский инструментарий
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/3.png)
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/4.png)
Профилактическая дезинфекция осуществляется в формах: плановой дезинфекции;
по эпидемиологическим показаниям;
по санитарно-гигиеническим показаниям
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/5.png)
-
Профилактическая дезинфекция по эпидемиологическим показаниям проводится с целью не допустить распространения возбудителей ВБИ и их переносчиков в отделениях (палатах) из соседних отделений (палат).
-
Профилактическая дезинфекция по санитарно-гигиеническим показаниям разовое мероприятие в помещениях организаций, находящихся в неудовлетворительном санитарном состоянии по методике проведения генеральных уборок.
Методы дезинфекции
Механический —удаление микроорганизмов путем мытья, влажной уборки, обработки пылесосом, вентиляции, проветривания, стирки, фильтрации и.т.д.
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/6.png)
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/7.png)
Физический метод дезинфекции
-
Кипячение используется для обработки белья (кипятят в мыльно-содовом растворе в течение 2 часов), посуды (в 2 % содовом растворе в течение 15 минут), питьевой воды, игрушек, пищи.
-
Паровоздушная смесь является действующим началом в пароформалиновой дезинфекционной камере (обеззараживают вещи больного и постельные принадлежности).
-
Ультрафиолетовое облучение используется для обеззараживания воздуха помещений в лечебных и других учреждениях.
Химический метод дезинфекции
-
заключается в уничтожении болезнетворных микроорганизмов и разрушении токсинов дезинфицирующими веществами;
-
Способами:
-
орошения,
-
протирания,
-
погружения
-
засыпания сухим препаратом.
Комбинированный метод дезинфекции
-
Основан на сочетании нескольких из перечисленных методов(например, влажная уборка с последующим ультрафиолетовым облучением)
-
Типичный представитель генеральная уборка
Биологический метод дезинфекции
-
основан на антагонистическом действии между различными микроорганизмами, действии средств биологической природы.
-
применяется на биологических станциях, при очистке сточных вод.
Влажная уборка помещений (текущая уборка)
-
обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей - не менее 2-х раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств.
-
Оснащение:
-
Промаркированный уборочный инвентарь
-
Дезинфицирующее, моющее средство
-
Одежда для уборки
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/8.png)
Генеральная уборка помещений
-
Кратность проведения:
-
В режимных кабинетах 1раз в 7 дней;
-
В остальных помещениях не реже 1 раза в месяц.
-
Обеспечение:
-
промаркированный уборочный инвентарь,
-
дезинфицирующее средство,
-
два комплекта санитарной одежды
Техника проведения генеральной уборки
-
1. Дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высот
-
у не менее двух метров
-
в операционных блоках на всю высоту стен,
-
окна, подоконники, двери, мебель и оборудование.
-
2. По окончании времени обеззараживания после смены спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной водой,
-
3. Затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.
![](https://files3.vunivere.ru/workbase/00/09/79/99/images/9.png)
Обеззараживание воздуха:
Бактерицидные облучатели подразделяют на три группы - открытые, закрытые и комбинированные.
Чувствительность микроорганизмов к бактерицидному облучению
-
Более чувствительны к воздействию ультрафиолетового излучения вирусы и бактерии в вегетативной форме (палочки, кокки).
-
Менее чувствительны грибы и простейшие микроорганизмы.
-
Наибольшей устойчивостью обладают споровые формы бактерий.
-
Закрытые облучатели присутствии людей должны работать непрерывно