ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1
Тема: Классификация полостей по Блэку и по индексу разрушения окклюзионной поверхности зубов (ИРОПЗ). Вкладки, классификация и методы изготовления. Правила препарирования зубов под вкладки. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок. Понятие об основных (конструктивных) и вспомогательных материалах. Воск и восковые композиции, применение в клинике и лаборатории, химический состав, показания к применению, технология работы с ними.
Учебная цель: Изучить классификацию полостей по Блэку и по индексу разрушения окклюзионной поверхности зубов (ИРОПЗ). Усвоить принципы препарирования зубов под вкладки. Отработать приемы препарирования зубов под вкладку. Овладеть прямым методом изготовления вкладок. Изучить состав, свойства и применение восков и восковых композиций. Отработать навыки работы с ними.
Конкретные цели:
|
Знать |
Уметь |
|
1. Классификация полостей по Блеку и ИРОПЗ. |
1. Формулировать диагноз при различной локализации поражений твердых тканей зуба. |
|
2. Показания и противопоказания к применению вкладок. |
2. Определять показания и противопоказания к изготовлению различных типов вкладок. |
|
3. Принципы формирования полостей под вкладки. |
3. Препарировать фантомы зубов под различные типы вкладок. |
|
4. Способы изготовления вкладок. |
4.Изготавливать вкладки на фантомах прямым методом. |
|
5. Состав, свойства и применение восковых композиций. |
5. Моделировать вкладки из воска на модели. |
План работы по самоподготовке
1. Выписать в тетрадь определение понятия «вкладка».
2. Записать классификацию полостей по Блеку и по ИРОПЗ.
3. Законспектировать общие принципы формирования полости под вкладку.
4. Выписать особенности формирования полостей I-V класса под вкладки.
5. Составить алгоритм клинико-лабораторных этапов изготовления вкладок различными способами.
6. Выписать в тетрадь восковые композиции, применяемые в стоматологии, их состав, свойства и применение.
Вопросы, изучаемые ранее и необходимые
для данного занятия
1. Анатомическое строение зубов в различных группах.
2. Протезы, применяемы для восстановления анатомической формы при дефектах зубов.
3. Инструменты для препарирования зубов.
4. Инструменты для работы с воском.
5. Классификация основных и вспомогательных материалов в ортопедической стоматологии.
6. Классификация восковых композиций.
Вопросы к теме занятия
1. Классификация полостей по Блеку.
2. Классификация по ИРОПЗ.
3. Определение понятия «вкладка».
4. Классификация вкладок по материалу и назначению.
5. Международная классификация вкладок.
6. Преимущества протезирования вкладками перед пломбированием полостей.
7. Показания и противопоказания к протезированию вкладками.
8. Общие принципы формирования полостей под вкладки.
9. Особенности формирования полостей I-V класса под вкладки.
10. Методы изготовления вкладок.
11. Клинико-лабораторные этапы прямого способа изготовления вкладок.
12. Клинико-лабораторные этапы непрямого (обратного) способа изготовления вкладок.
13. Клинико-лабораторные этапы комбинированного способа изготовления вкладок.
14. Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок способом компьютерного фрезерования по технологии «CAD/CAM».
15. Основные материалы, требования, предъявляемые к ним.
16. Вспомогательные материалы, их назначение.
17. Классификация восков и восковых композиций, их химический состав, применение, технология работы с ними.
Содержание обучения
ООД: Классификация вкладок
Таблица 1
|
По материалу изготовления |
· Металлические: - из сплавов золота; - из серебрянно-паладиевых сплавов; - из кобальтохромового состава; - из сплавов титана. · Пластмассовые. · Композитные. · Керамические. · Комбинированные: - металлопластмассовые; - металлокомпозитные; - металлокерамические. |
|
По способу передачи жевательного давления |
· Восстанавливающиемикропротезы – нормализуют жевательное давление, оказываемое на околозубные ткани через зуб, на который они наложены; · Нагружающие микропротезы – используются для частичного восстановления зубных рядов в качестве опоры для мостовидных протезов и нагружают дополнительно опорные зубы; · Распределяющиемикропротезы – перераспределяют жевательное давление при шинировании зубов в качестве опорных элементов шинирующей конструкции. |
|
По топографии |
· Inlay(инлей) – микропротез, включенный внутрь, в глубину твердых тканей зуба; · Onlay (онлей) – микропротез, включенный внутрь, в глубину твердых тканей, но при этом имеется накладка, защищающая стенки зуба от переломов при действии прямой нагрузки; · Overlay (оверлей) – микропротез, охватывающий четыре из пяти стенок зуба; · Pinlay (пинлей) – микропротез, укрепленный в зубе с помощью штифтов, включенных в твердые ткани зуба. |
ООД: Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок
Таблица 2
|
Прямой метод |
|
|
Клинические этапы |
Лабораторные этапы |
|
1) Обследование пациента, заполнение истории болезни; обезболивание; обработка полости под вкладку; моделирование композиции вкладки. |
1) Замена материала композиции на металл. |
|
2) Припасовка вкладки на зубе; фиксация на цемент; окончательная отделка и полировка вкладки. |
|
|
Обратный метод (непрямой) |
|
|
Клинические этапы |
Лабораторные этапы |
|
1) Обследование пациента, заполнение истории болезни; обезболивание; обработка полости под вкладку; снятие оттиска (термопластическими, силиконовыми или полиэфирными материалами). |
1) Отливка модели; создание композиции будущей вкладки на модели; замена материала композиции на металл; припасовка вкладки на модели. |
|
2) Припасовка вкладки на зубе; фиксация на цемент; окончательная | |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
