Физиология сердечно-сосудистой системы: Учебно-методическое пособие к практическим занятиям

Страницы работы

Фрагмент текста работы

МИНЗДРАВ РОССИИ

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздрава России)

КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ и ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ

Физиология

сердечно-сосудистой системы

Учебно-методическое пособие

 к практическим занятиям для студентов

2 курса стоматологического факультета

Хабаровск

2015


Составители: доцент

Рецензенты: д.м.н., , к.м.н., доцент, зав. кафедрой патологической физиологии

ВВЕДЕНИЕ

Сердечно-сосудистая и лимфатическая, эндокринная и нервная системы являются основными системами организма, координируюшщими жизненные процессы. Система кровообращения создаёт оптимальное давление крови и оптимальную скорость кровотока в сосудистой системе. Благодаря движению крови реализуются все транспортные функции крови: газотранспортная – транспорт кислорода и углекислого газа; трофическая - транспорт питательных веществ; экскреторная - удаление продуктов клеточного метаболизма через органы выделения; регуляторная - перенос гормонов и других биологически активных веществ; гомеостатические – участие в сохранении объёма жидкости, артериального и осмотического давления, поддержании рН и температурного баланса в организме.

Выраженные и продолжительные нарушения кровообращения приводят к его недостаточности. Недостаточность кровообращения – это состояние, при котором сердечно-сосудистая система не способна доставлять к органам и тканям оптимальный объём крови, необходимый для выполнения их функций.

Непрерывность и оптимальная скорость кровотока сохраняются в сосудистой системе благодаря поддержанию градиента давлений в артериальном и венозном русле системы кровообращения. Для сохранения уровня давления в сосудах необходимо выполнение нескольких условий:

·  периодическая деятельность сердца, выполняющего функцию насоса и создающего давление в системе кровообращения;

·  соответствие ёмкости полостей сердца и сосудов объёму крови, находящемуся в них. Это соответствие достигается за счёт согласования объёма циркулирующей крови и тонуса резистивных сосудов;

·  сохранение эластичности структур сердца и сосудов;

·  сохранение текучести крови, которая определяется её вязкостью.

@Физиология сердечно-сосудистой системы в цифрах

Морфологические показатели сердца

Масса сердца

0,4-0,46 % от массы тела (около 300 г)

Объём серозной жидкости в полости перикарда

30-50 мл

Толщина стенки левого желудочка

10-15 мм

Толщина стенки правого желудочка

5-8 мм

Толщина стенок предсердий

2-3 мм

Масса рабочих кардиомиоцитов

99 %массы миокарда

Концентрация ионов в сердце ( по Dawson, ммоль/л)

Ионы

внеклеточная

внутриклеточная

натрий

145

10

калий

4

135

кальций

2

0.0001

хлор

120

30

Скорость проведения возбуждения по проводящей системе предсердий

0,4-0,8м/с

Скорость проведения возбуждения по сократительным кардиомицитам  предсердий

0.1-0,2 м/с

Скорость проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении

Около 0.05 м/с

Задержка проведения импульса при переходе от предсердий к желудочкам

0,02-0,04 с

Частичная блокада проведения импульсов в атриовентрикулярном соединении

При частоте более 180-200 импульсов в 1 мин.

Общее время охвата возбуждением желудочков

5-10 мсек

Скорость проведения возбуждения по пучку Гиса

Около 1 м/c

Скорость проведения возбуждения по волокнам Пуркинье

До 4 м/с

Скорость проведения возбуждения по сократительным кардиомиоцитам

Около 0,5 м/с

При повреждении пучка Гиса за счет увеличения длительности фазы асинхронного сокращения мощность сокращений миокарда

Снижается до 50 %

Максимальный диастолический потенциал Р-клеток синоатриального узла

-60 мВ …-50 мВ

Максимальный диастолический потенциал Р-клеток атриовентрикулярного соединения

-70 мВ …-60 мВ

Максимальный диастолический потенциал клеток Пуркинье системы пучка Гиса-Пуркинье

-95мВ…-90мВ

Максимальный диастолический потенциал сократительных клеток миокарда

-90 мВ …-80 мВ

Амплитуда потенциала действия Р-клеток синоатриального узла

60-70 мВ

Амплитуда потенциала действия Р-клеток атриовентрикулярного соединения

70-80 мВ

Амплитуда потенциала действия клеток Пуркинье системы пучка Гиса-Пуркинье

100-120 мВ

Амплитуда потенциала действия сократительных клеток миокарда

100-120 мВ

овершут Р-клеток синоатриального узла

0-10 мВ

овершут Р-клеток атриовентрикулярного соединения

5-15 мВ

овершут клеток Пуркинье системы пучка Гиса-Пуркинье

20-30 мВ

овершут сократительных клеток миокарда

20-30 мВ

Длительность потенциала действия в мс Р-клеток синоатриального узла

100-300

Длительность потенциала действия в мс Р-клеток атриовентрикулярного

Похожие материалы

Информация о работе

Тип:
Методические указания и пособия
Размер файла:
1 Mb
Скачали:
0