Проблемы стандартизации соскобов СОПР в стоматологии с интерпретацией результатов микроскопического исследования нативного соскоба корня языка, страница 2

Результаты оценивают: после исследования на биологическом микроскопе с иммерсией, с использованием объектива иммерсионного х100 и окуляра х15 двух нативных мазков соскоба слизистой корня языка на двух предметных стёклах, окрашенных по Граму. не менее 30 полей зрения на каждом стекле.

Материалы и методы:

В течение 2005-2014 г. г. обследовано 2700 человек разного пола, национальности, социального положения и возраста – дети и взрослые люди от 1 года до 87 лет. У всех установлен микроскопический статус соскоба корня языка: микроскопическим методом определены количественное содержание бактерий в 0,5 мл соскоба, принадлежность к грам+ или грам- бактериям, морфология и размеры бактерий. Определяли лептотрихии и грибы, схожие с кандидами. Выявляли коэффициенты коадгезии и гистадгезии, количество и характеристика клеток и ядер эпителия.

Интерпретация результатов: общее количество микроорганизмов

1. обнаружение общего числа микроорганизмов в умеренном или незначительном количестве, до 100-150 клеток более чем в 50% полей зрения, результат оценивают как хорошее состояние гигиены полости рта, 2. микроорганизмов более 200 клеток и сплошь в поле зрения более чем в 50% полях зрения, результат оценивают как плохую гигиену полости рта, 3. обнаружение скоплений бактериальных масс отдельными островками оценивают как неудовлетворительную вязкость слюны наряду с плохим состоянием гигиены полости рта.

Интерпретация результатов: нормоценоз микробиома полости рта

  1. преобладание грамположительных кокков, результат считают вариантом нормы,
  2. преобладания грамотрицательных палочек и/или кокков, а также преобладания грамотрицательных кокков и/или грамположительных палочек, результат оценивают как вариант дисбиоза полости рта.

Интерпретация результатов: обнаружение бактерий, схожих с лептотрихиями (Leptotrichia spp.)

  • Подсчитывают их общее количество, при этом в случае
  • обнаружения лептотрихий в количестве от 0-5 до 10-12 в поле зрения, результат считают вариантом нормы
  • количество от 13 до 30 и более в каждом поле зрения, при наличии сопутствующих жалоб результат оценивают как лептотрихиоз слизистых оболочек полости рта, подозрение на патологию желудочно-кишечного тракта, вероятное снижение иммунологической резистентности и/или как плохую гигиену полости рта

Интерпретация результатов: длина бактерий, схожих с лептотрихиями (Leptotrichia spp.)

  • длину лептотрихий до 10-15 мкм считают вариантом нормы,
  • при длине от 20 до 100 мкм, можно заподозрить патологию желудочно-кишечного тракта,
  • лептотрихии длиной от 100 до 200 мкм, по типу «спутанных волос», оценивают как оппортунистическую инфекцию – лептотрихиоз слизистых оболочек, вероятную патологию желудка или кишечника, плохую гигиену полости рта.
  • Обнаружение геликобактеров, оценивают как вероятную патологию желудка и/или рефлюкс.
  • количество от 13 до 30 и более в каждом поле зрения, при наличии сопутствующих жалоб результат оценивают как лептотрихиоз слизистых оболочек полости рта, подозрение на патологию желудочно-кишечного тракта, вероятное снижение иммунологической резистентности и/или как плохую гигиену полости рта

Интерпретация результатов: длина бактерий, схожих с лептотрихиями (Leptotrichia spp.)

  • длину лептотрихий до 10-15 мкм считают вариантом нормы,
  • при длине от 20 до 100 мкм, можно заподозрить патологию желудочно-кишечного тракта,
  • лептотрихии длиной от 100 до 200 мкм, по типу «спутанных волос», оценивают как оппортунистическую инфекцию – лептотрихиоз слизистых оболочек, вероятную патологию желудка или кишечника, плохую гигиену полости рта.
  • Обнаружение геликобактеров, оценивают
  • как вероятную патологию желудка и/или рефлюкс.
  • количество от 13 до 30 и более в каждом поле зрения, при наличии сопутствующих жалоб результат оценивают как лептотрихиоз слизистых оболочек полости рта, подозрение на патологию желудочно-кишечного тракта, вероятное снижение иммунологической резистентности и/или как плохую гигиену полости рта

Интерпретация результатов: обнаружение клеток, схожих с грибами рода Candida

  • наличие единичных клеток грибов от 0 до 3-4
  • в поле зрения считают вариантом нормы,
  • 2. наличие 5-15 и более клеток с обнаружением ложных гиф кандид, их бластоспор, при наличии сопутствующих жалоб, расценивают как дисбиоз и/или кандидоз слизистых полости рта.

Эпителий