Аппараты искусственной вентиляции лёгких с ручным приводом

Страницы работы

Фрагмент текста работы

АППАРАТЫ ИВЛ С РУЧНЫМ ПРИВОДОМ.

НАЗНАЧЕНИЕ.

Аппарат дыхательный ручной (АДР-2 или АДР-1200) предназначен для кратковременной искусственной вентиляции легких, проводимой вручную у взрослых и детей с массой тела более 15 кг. в условиях скорой помощи, в отделениях реанимации и для применения в военно-полевых условиях.

Показания к применению аппаратов: дыхательная недостаточность любой этиологии (остановка дыхания, гиповентиляция  вследствие периодического дыхания различного типа,  гиперкапния).

Абсолютных противопоказаний к ИВЛ нет.  Среди относительных следует отметить наличие мелких или жидких инородных тел в верхних отделах трахеи или бронхов при частично сохранённой их проходимости и травмы лица.

Аппарат АДР-2 обеспечивает:

- управляемую искусственную вентиляцию легких с активным вдохом и пассивным выдохом;

-обогащение дыхательной смеси кислородом;

-присоединение фильтрующей коробки противогаза к клапану забора газа посредством переходника к противогазу.

Максимальный дыхательный объем—не менее  1200мл.

Максимальная минутная вентиляция — не менее 25л/мин.

Аппарат АДР-1200, в дополнении к выше перечисленному, обеспечивает:

- возможность ИВЛ с положительным давлением на выдохе (ПДКВ);

- ограничение давления вдоха предохранительным клапаном;

- эффективное использование подаваемого кислорода.

Максимальный дыхательный объем  1200мл.

Максимальная минутная вентиляция  25л/мин.

Максимальное давление вдоха (ограничивается предохранительным клапаном) 60гПа.

Максимальное значение ПДКВ 15-25гПа.

УСТРОЙСТВО И ПРИНЦИП РАБОТЫ.

АДР-2.

При сжатии мешка осуществляется активный вдох, во время  расправления мешка, за счет упругости в последний засасывается свежая газовая смесь. Одновременно происходит пассивный выдох.

Принципиальная схема работы аппарата представлена на рис. 1.

Аппарат состоит из упругого дыхательного мешка 1 с клапаном забора газа 7 и нереверсивным клапаном 4. Для подсоединения нереверсивного клапана к аппарату в комплект последнего входит втулка 12. В мешке расположен фильтр 2, очищающий газ, поступающий к больному, от посторонних механических частиц.

При сжатии мешка (см. рис. 1а) в нем создается избыточное давление воздуха. Воздух из мешка поступает в нереверсивный клапан 4. Слюдяная пластинка 5 с грибковым клапаном 3 прижимается к седлам корпуса нереверсивного клапана. Выход в атмосферу перекрывается, и через отверстия в слюдяной пластинке воздух проходит к пациенту, отгибая резиновый грибковый клапан 3. По окончании сжатия (см. рис. 1б) упругий дыхательный мешок расправляется, в нём создается разрежение. Выдыхаемый больным


поток газа прижимает слюдяную пластинку 5 к седлу крышки нереверсивного клапана, грибковый клапан 3 перекрывает отверстия в слюдяной пластинке, предотвращая возврат выдыхаемого газа в дыхательный мешок. Выдыхаемый больным поток газа через отверстия в корпусе клапана поступает в атмосферу. Под действием атмосферного давления открывается клапан 6, и свежая газовая смесь поступает в мешок до полного его расправления. В случае необходимости через клапан 9 в дыхательный мешок подается кислород от отдельного источника.

        

                        а)                                                                               б)

Рис.   1.   Схема   работы   аппарата АДР-2  (а — активный  вдох;  б — пассивный выдох).

1—дыхательный мешок; 2 — фильтр; 3, 6 — грибковые   клапаны;  4 — нереверсивный  клапан;  5 —слюдяная  пластинка; 7— клапан    забора    газа; 8-переходник   к  противогазу;

9 — клапан   для кислорода; 12 — втулка.

АДР-1200.

Основные части аппарата (рис. 2) - клапан пациента 1, саморасправляющийся мешок 2 с втулкой 3. Пока оператор сжимает мешок 2, впускной клапан 4 закрыт, клапан 12 перекрывает линию выдоха, и газ из мешка 2 через патрубок 9 поступает к пациенту. Давление вдоха ограничивается предохранительным клапаном 14, сбрасывающим газ через отверстие 15. Когда сжатие мешка 2  прекращают, он расправляется, набирая новый объем газа через клапан 4. Клапан 12 отходит от своего седла, и выдыхаемый газ выходит наружу через одно из отверстий  11 в кольце 10 .

Рис. 2. Аппарат АДР –1200, трубка подачи кислорода, клапан пациента.

1 - клапан пациента; 2 - мешок; 3 - втулка; 4 - впускной клапан; 5 - впускной патрубок; 6 - втулка ресивера; 7 - ресивер; 8 - трубка подачи кислорода; 9 - патрубок пациента; 10 - кольцо для установки ПДКВ; 11 - отверстие; 12 - клапан; 13 -корпус; 14-предохранительный клапан; 15 - отверстие предохранительного клапана; 16 - патрубок мешка


Для подачи кислорода к его источнику присоединяют трубку  8, а втулку

Похожие материалы

Информация о работе