АППАРАТЫ ИВЛ С РУЧНЫМ ПРИВОДОМ.
НАЗНАЧЕНИЕ.
Аппарат дыхательный ручной (АДР-2 или АДР-1200) предназначен для кратковременной искусственной вентиляции легких, проводимой вручную у взрослых и детей с массой тела более 15 кг. в условиях скорой помощи, в отделениях реанимации и для применения в военно-полевых условиях.
Показания к применению аппаратов: дыхательная недостаточность любой этиологии (остановка дыхания, гиповентиляция вследствие периодического дыхания различного типа, гиперкапния).
Абсолютных противопоказаний к ИВЛ нет. Среди относительных следует отметить наличие мелких или жидких инородных тел в верхних отделах трахеи или бронхов при частично сохранённой их проходимости и травмы лица.
Аппарат АДР-2 обеспечивает:
- управляемую искусственную вентиляцию легких с активным вдохом и пассивным выдохом;
-обогащение дыхательной смеси кислородом;
-присоединение фильтрующей коробки противогаза к клапану забора газа посредством переходника к противогазу.
Максимальный дыхательный объем—не менее 1200мл.
Максимальная минутная вентиляция — не менее 25л/мин.
Аппарат АДР-1200, в дополнении к выше перечисленному, обеспечивает:
- возможность ИВЛ с положительным давлением на выдохе (ПДКВ);
- ограничение давления вдоха предохранительным клапаном;
- эффективное использование подаваемого кислорода.
Максимальная минутная вентиляция 25л/мин.
Максимальное давление вдоха (ограничивается предохранительным клапаном) 60гПа.
Максимальное значение ПДКВ 15-25гПа.
УСТРОЙСТВО И ПРИНЦИП РАБОТЫ.
При сжатии мешка осуществляется активный вдох, во время расправления мешка, за счет упругости в последний засасывается свежая газовая смесь. Одновременно происходит пассивный выдох.
Принципиальная схема работы аппарата представлена на рис. 1.
Аппарат состоит из упругого дыхательного мешка 1 с клапаном забора газа 7 и нереверсивным клапаном 4. Для подсоединения нереверсивного клапана к аппарату в комплект последнего входит втулка 12. В мешке расположен фильтр 2, очищающий газ, поступающий к больному, от посторонних механических частиц.
При сжатии мешка (см. рис. 1а) в нем создается избыточное давление воздуха. Воздух из мешка поступает в нереверсивный клапан 4. Слюдяная пластинка 5 с грибковым клапаном 3 прижимается к седлам корпуса нереверсивного клапана. Выход в атмосферу перекрывается, и через отверстия в слюдяной пластинке воздух проходит к пациенту, отгибая резиновый грибковый клапан 3. По окончании сжатия (см. рис. 1б) упругий дыхательный мешок расправляется, в нём создается разрежение. Выдыхаемый больным
поток газа прижимает слюдяную пластинку 5 к седлу крышки нереверсивного клапана, грибковый клапан 3 перекрывает отверстия в слюдяной пластинке, предотвращая возврат выдыхаемого газа в дыхательный мешок. Выдыхаемый больным поток газа через отверстия в корпусе клапана поступает в атмосферу. Под действием атмосферного давления открывается клапан 6, и свежая газовая смесь поступает в мешок до полного его расправления. В случае необходимости через клапан 9 в дыхательный мешок подается кислород от отдельного источника.
а) б)
Рис. 1. Схема работы аппарата АДР-2 (а — активный вдох; б — пассивный выдох).
1—дыхательный мешок; 2 — фильтр; 3, 6 — грибковые клапаны; 4 — нереверсивный клапан; 5 —слюдяная пластинка; 7— клапан забора газа; 8-переходник к противогазу;
9 — клапан для кислорода; 12 — втулка.
АДР-1200.
Основные части аппарата (рис. 2) - клапан пациента 1, саморасправляющийся мешок 2 с втулкой 3. Пока оператор сжимает мешок 2, впускной клапан 4 закрыт, клапан 12 перекрывает линию выдоха, и газ из мешка 2 через патрубок 9 поступает к пациенту. Давление вдоха ограничивается предохранительным клапаном 14, сбрасывающим газ через отверстие 15. Когда сжатие мешка 2 прекращают, он расправляется, набирая новый объем газа через клапан 4. Клапан 12 отходит от своего седла, и выдыхаемый газ выходит наружу через одно из отверстий 11 в кольце 10 .
Рис. 2. Аппарат АДР –1200, трубка подачи кислорода, клапан пациента.
1 - клапан пациента; 2 - мешок; 3 - втулка; 4 - впускной клапан; 5 - впускной патрубок; 6 - втулка ресивера; 7 - ресивер; 8 - трубка подачи кислорода; 9 - патрубок пациента; 10 - кольцо для установки ПДКВ; 11 - отверстие; 12 - клапан; 13 -корпус; 14-предохранительный клапан; 15 - отверстие предохранительного клапана; 16 - патрубок мешка
Для подачи кислорода к его источнику присоединяют трубку 8, а втулку
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.