Сибирская язва - острое инфекционное заболевание

ЭКО

Сибирская язва (Anthrax  = углевик , сибиреязвенный карбункул ) - острое ИЗ , НЗБ ( НСЗБ -почвенный ) природы ,  характеризующееся общей интоксикацией и протекающее преимущественно в виде кожной формы ( до 95 %  случаев ) , реже в виде легочной , кишечной ( суммарно 2-3% ) и септической .

ВЭЗ

·  возбудитель является потенциальным агентом БО , моюет создавать стойкий почвенный очаг бактериального заражения

·  нарушение санитарно-ветеринарных правил заготовки мяса и реализации - вспышка в части

·  очень тяжеллое течение ( легочной и кишечной форм )

ЭХВ

·  Bacillus anthracis - 1849 г , А. Поллендер . Название С.С. Андриевский , Урал 1787 г

·  популяция возбудителя гетерогенна

Þ  вегетативная ( бацилярная  ) и споровая формы .споры в черноземах могут прорастать  , а затем  вновь образовывать споры .

Þ  при росте на питательных средах образуются R,S , M ( мукоидные ) формы

Þ  факторы вирулентности - капсула и способность образовывать токсин

Þ  вирулентность меняется ( авирулентный бескапсульный вакцинальный штам м СТИ )

Þ  антигены : соматический ( полисахаридный ) и капсульный ( протеиновый )

Þ  токсины : отечный фактор и “мышиный токсин“ - летальный токсин

Þ  политропность

·  споры сохраняются в почве десятками лет - почвенные очаги

·  для дезинфекции споровых форм особый режим дезинфекции (активированные растворы , повышенная концентрация в 2-3 раза ,увеличение  экспозиции в 2 раза , рсход в 1/м*2  в 5 раз больше  )

·  особый режим захоронения трупов

РВ   - Специфическим хозяином являются копытные ( домашние и дикие )- 1я точка зрения . Естественная Среда обитания - почва - 2я точка зрения . Соответственно зооноз и сапроноз .3я точка зрения- сапрозооноз. Тогда хозяин ПФ - животные , СФ - почва.

Животные заражаются алиментарным путем ( инфицированный фураж , почва , вода ) Но возможна и трансмиссивная передача - слепни , мухи-жигалки .Больные животные выделяют возбудитель с мочой , испражнениями , слюной , молоком . Большое значение играют в инфицировании почвы трупы животных . В районах с развитым животноводством почвы интенсивно загрязнены спорами .

МЗ -человека

·  через поврежденные кожные покровы

·  аспирационным путем

·  алиментарным путем (инфицированные продукты без достаточной температурной обработки )

·  больной не опасен для окружающих

·  профессии риска ( рабочие скотобоен , ветеринары , обработка кожи и шкурок )

В     -    Человеческая популяция гетерогенна по резистентности

ИП  = 2-3 дня ( 6-8 дней ) У переболевших И - стойкий , повторные заболевания редки, развивается гиперчувствительность замедленного типа - кожная проба с антраксином.

ПрЭпр

·  В наше время главным образом спорадические случаи( убой больного скота , контакт с сырьем )

·  Групповые заболевания при нарушении санитарно-ветеринарно правил заготовки и реализации мясопродуктов и сырья животного происхождения .

·  Экологические особенности возбудителя определяют ареал его распределения почвенных очагов - они имеются на всех континентах , преобладая в в странах с развитым животноводством Азии , Африки и Южной Америки . В Европе активность очагов уменьшается с севера на юг .

·  Сезонность - среди животных июнь-сентябрь . Среди людей - период заготовки мяса . Наблюдается возрастание и затухание активности очагов .

ПЭМ

1.  Основа - санитарно-ветеринарные мероприятия .

2.  Люди - вакцинипрофилактика  , экстренна профилактика антибиотиками . Вакцина сибиреязвенная живая “СТИ” сухая - подкожно 0.5мл под лопатками в область дельтовидной мышцы , иммунитет через 2-3 недели , кратковременный 3-12 месяцев .

ЭКО    Morbilli-КОРЬ Класс 1 ИБ Группа 5 Др ИБ 026  . ААВ возбудитель как биологический вид сохраняется в человеческой популяции , ОИ=СХ - человек  Ви -Гл-Ди-острая вирусная болезнь , характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией , своеобразной  энантемой и макулопапулезной экзантемой  , поражением конъюнктив и верхних отделов РТ.

ВЭЗ

·  принимает характер более или менее крупных эпидемических вспышек , летальных исходов как правило не дает, но у взрослых  протекает достаточно тяжело и в 50% сопровождается осложнениями , чаще пневмонией , реже менингоэнцефалитом , энцефаломиелитом ( 2% ) . Отдаленные последствия ( неврологические осложнения ) сохраняются до года и могут быть причиной увольнения .

·  в организованных коллективах ( учебные отряды , военные училища ) - очаги 30-60 человек в МФ

·  заболеваемость тесно связана с прибытием молодого пополнения

ЭХВ

·  РНК - содержащий вирус , род Morbillivirus , сем. Paramyxovirideae ( 1954 Y.Enders , T.Peebles )

·  гетерогенность по антигенной структуре , морфологической структуре , ччувствительности к физическим и химическим факторам , характеру и интенсивности цитопатичееского эффекта , способности подавлять митотическую активность  клеток , геммагглютинирующей активности , вирулентности . Персистирующий вирус характеризуется сниженной вирулентностью и термолабильностью . Способность олразовывать дефектные интерферирующие частицы ( лишены способности вызывать инфекционный процесс лишены способности вызывать инфекционный процесс , способны осуществлять абортивную форму - превентивное лечение )

·  нестоек во внешней среде ( патологические свойства теряет через несколько минут  , гибель - 3-4 часа ) , чувствительны к солнечной инсоляции  , УФО , высушиванию

ОЭП   -  слизистая оболочка дыхательных путей (РТ)

МП

·  А- капельная фаза и очевидно “ядер”

·  заразительность ИИ - последние 1-2 дня ИП в первые дни высыпания ( 4 дня ) ,включая продрому ( 3-4 дня ) , т.е. в общем до 8-10 дней . При осложнении пневмонией до 16 дней .

ИИ

·  наиболее активным ИИ являются больные МФ заболевания

·  больные  стертой митигированной корью менее заразительны в связи со слабой выраженостью катаральных явлений

·  лица с БФ болезни ( носители ) , также принимают участие в МП