Сибирская язва - острое инфекционное заболевание, страница 3

-потенциальный агент БО

-летальность 20-44% (90%) , инвалидизация 50-70%

ЭХВ

Þ  РНК - содержащий флавивирус , арбовирус антигенной группы В . Впервые выделен в 1933 г H.Hayashi

Þ  вирус термолабилен

Þ  рабочие растворы табельнвых хлорсодержащих дезинфектантов и лизола эффективны ( быстро убиваюют вирус)

РИ

Þ  Природные очаги существуют за счет эпизоотий . Основной хозяин дикие птиуцы ( отряд голенастые ) . Переносчик - комары родов Aedes , Culex . Дополнительные хозяева ( прокормители ) - дикие животные : барсук , енотовидная собака , рыжая лисица , крыса карако .

Þ  характерная особенность - быстрое формирование антропургических очагов - синантропные очаги с вовлечением домашних животных : лошади , свиньи , коровы , козы , домашняя птица .

Þ  кроме того в городских очагах - дополнительным хозяином являнтся человек , который становится источником инфекции ( больные ) ! - элемент антропонозности

Þ  у комаров установлена трансовариальная передача , т.е. он может считаться также источником инфекции .

МЗ   - механизм передачи трансмиссивный . Заражение происходит при укусе комара . Полевые и хозяйственные работы . Заход кораблей в порты азиатских стран .

ИП=5-14 дней

В         - считается , что человек  высоковоспприимчив к болезни , лююбого возраста и пола , особенно дети

- соотношение клинических и бессимптомных форм от 1:20 - 1:30 ( Индия ) , в др. странах 1:300 - 1:1000

- всегда отмечается вирусемия (даже при инапарантном течении )

И        - прочный

ФПЭПр

*  Природные очаги расположены в эндемических странах Юго-Восточной Азии : Япония , Корея , Вьетнам , Китай , Индия , Непал , Таиланд , Филиппины , Малайзия .

*  с 1973-1981 г в Индии 13 вспышек , с общей численностью больных 10000 человек , летальность 21-44%

*  занос возбудителя комарами возможен на сотни километров , особенно в областях с мусонным климатом ( т.е. на корабли в открытом море )

*  птицы разносят на территории Южной части умеренного пояса и в субтропики ( миграции перелетных птиц )

*  на территории РФ - Южное Приморье - наличие комаров переносчиков . Регистрируется заболеваемость июль-сентябрь

ПМиПЭМ

*  СЭР иСЭН ( район дислокации или базирования кораблей )

*  борьба с комарами всеми способами

*  защита л/с от нападения комаров

*  дезинсекция помещений

*  санпросвет работа

*  Японская вакцина по эпидпоказаниям в природном очаге - иммунизация сухой инактивированной вакциной л/с - трехкратно  1мл п/к ( 1 я- 7-10 дн 2я - 1 год  -3я ) , ревакцинация через 4 года

При появлении больного

1.  изоляция и госпитализация больного ( исключить проникновение коммаров )

2.  доклад командиру и старшему медицинскому начальнику

3.  эпидемиологическое обследование :

*  усиленное медицинское наблюдение за лицами , подвергшимися риску заражения

*  изоляция и госпитализация лиц со стертыми формами

*  усиление мероприятий дезинсекции