Суррогаты алкоголя – содержащие этиловый спирт (денатурат, гидролизный спирт, клей БФ, одеколоны, лосьоны, политура и т.д.), не содержащие этанола (метиловый (древесный спирт), этиленгликоль.
Пищевые отравления (пищевая токсикоинфекция) – токсины, продукты жизнедеятельности микроорганизмов: консервы, кулинарная продукция, фарш, паштет, холодец, и т.д., клиника обычно возникает ч/з 2-3ч. (тошнота, рвота, понос, повышение температуры-38-39*С. Помощь промывание желудка до чистых вод, обильное питье, адсорбенты, госпитализация в ЛПУ.
Вопрос № 4.Оказание медицинской помощи пострадавшим при воздействии низких и высоких температур.
Отморожения – патологический синдром, возникающий при длительном воздействии низких температур на отдельные участки тела.
В течении холодовой травмы различают: дореактивный (до начала согревания), реактивный период (после согревания), 4-е стадии течения процесса и 4-е степени отморожения. Степени отморожения и глубину достоверно можно установить только через 12-24 ч. после воздействия холода. Помощь - восстановление температуры тканей, борьба с шоком, нормализация кровообращения, ликвидация гипоксии тканей:
- Согреть пострадавшего (конечность обработать спиртом или др. антисептиком, вытереть насухо, наложить теплоизолирующую повязку (вата, одеяло, пальто и др., в ванне со слабым раствором перманганата калия, температура от 18гр. до 35гр. в течении 10-15мин.).
- Дача обезболивающих препаратов, госпитализация в ЛПУ.
Запрещается - растирание пораженной конечности снегом, дача алкоголя (50-100 мл. 40% спирта) – только если пострадавший после обнаружения будет помещен в теплое помещение в течении ближайших 15-20 мин.
Общее охлаждение – воздействие низких температур на весь организм, факторы – влажность воздуха и ветер, чаще t-около 0гр., психическое перевозбуждение, физическое утомление, алкогольное опьянение и т.д.
Фазы – компенсации, декомпенсации, 4-е стадии, по скорости: острое, подострое, медленное охлаждение (ниже 25гр. – смерть), при t-ре воды 15гр. человек остается жив до 6 часов, при 0гр. – 30 мин.
Помощь: проведение реанимационных мероприятий, прекратить дальнейшее охлаждение, особенно головы, проводить мероприятия по согреванию пострадавшего на месте и во время транспортировки, при 3-4 степени запрещена дача алкоголя (остановка дыхания), не рекомендуется раздевать пострадавшего на холоде, растирать его снегом, давать различное питье.
Ожогом – называется повреждение тканей, вызванное действием высокой температуры, электрического тока или коррозивных жидкостей (кислоты, щелочи и др.). Ожоги подразделяются на термические, химические, радиационные и электроожоги. Человека, получившего термическую травму называют обожженным.
По глубине поражения термические ожоги классифицируют:
1-я ст. – Некроза нет, отмечается гиперемия и отек кожи, поражаются только поверхностные слои эпидермиса (заживает за три дня) – местное шелушение после заживления.
2-я ст. - Некроза нет, более глубокое поражение эпидермиса, кожа болезненна, гиперемирована, отечна, имеются пузыри со светло-желтой прозрачной жидкостью, исход – местная гиперпегментация.
3-я А ст. – Некроз есть, но частично сохранен ростковый слой кожи, сухой или влажный струп светло-желтого, коричневого или серого оттенков, содержимое пузырей насыщенно желтого цвета, эпителизация от 4-х до 6-и недель.
3-я Б ст. – Некроз поражает кожу на всю толщину с частичным захватом подкожно-жировой клетчатки, струп темный, желтый, серый, пузыри с геморрагическим содержимым, самостоятельного заживления ран не происходит.
4-я ст. – Некроз и поражение глубоких структур (фасций, мышц и костей).
Ожоги – поверхностные (1-3А ст.), глубокие (3Б ст.-4); по площади поражения – «правило девяток» и «правило ладоней».
Доврачебная помощь:
1. Прекращение действия термического агента (горячей воды, дыма, химических веществ и т.д.);
2. Охлаждение обожженной поверхности – промывание водой при 1-2 ст., криопакеты, пузыри со льдом (не менее 15 мин.);
3. Купирование болевого синдрома (анальгин, баралгин, диклофенак, кетарол
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.