Общие принципы оказания медицинской помощи при повреждениях вызванных травматическим, газовым оружием

Ознакомить с наиболее распространенными терминальными состояниями. Разъяснить правила и методы противошоковых мероприятий.

План проведения лекции:

Рекомендации для самостоятельной работы: прочесть рекомендуемую литературу; при подготовке к занятиям уяснить и выучить понятия: признаки жизни и смерти человека, иметь понятие о транспортной иммобилизации, знать механизмы взаимодействия между органами и системами человеческого организма.

ВВЕДЕНИЕ

Развитие цивилизации наряду с целым рядом технических, экономических и других достижений для блага и жизни человека принесло с собой и множество весьма вредных факторов: рост механики, автоматики, химии и др. Все это порождает увеличение травматизма и появление новых болезненных состояний человека. Не снижает свой рост и криминогенная обстановка в России, которая также накладывает свой негативный отпечаток на травматический характер всех повреждений при различных видах преступлений, направленных против здоровья и жизни человека.

Оказание первой медицинской помощи потерпевшему или тяжело больному до прибытия медицинских работников должно стать естественной и неотъемлемой частью Вашей жизни. Задача неотложной помощи заключается в принятии необходимых мер на месте происшествия на улице, пляже, в горах и т.д. К великому сожалению, умение быстро и правильно остановить кровотечение, своевременно восстановить дыхание и сердечную деятельность, промыть желудок и правильно наложить повязку или жгут, мы встречаем еще довольно редко.

Приходится горько констатировать тот факт, что неумелые и запоздалые действия, растерянность окружающих в более чем в 50% случаев приводят к смерти потерпевшего. Поэтому, жизненно важно, чтобы каждый человек, оказавшийся на месте несчастья или вблизи него владел приемами оказания быстрой и эффективной первой медицинской (доврачебной) помощи.

ВОПРОС 1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

Несчастный случай или внезапное заболевание наблюдаются часто в условиях, когда нет необходимых медикаментозных средств, перевязочного материала, хорошей освещенности, помощников, отсутствуют средства транспортной иммобилизации. В подобных случаях большое значение имеют собранность и активность оказывающего первую помощь, чтобы по мере своих способностей и возможностей суметь выполнить комплекс максимально доступных и целесообразных мер, направленных на спасение жизни пострадавшего или внезапно заболевшего. Для этого необходимо знание признаков повреждения и заболевания, принципов оказания первой медицинской помощи.

При оказании ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ следует придерживаться следующих принципов:

1. Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.

2. Прежде всего надо оценить обстановку и принять меры к прекращению воздействия поврежденных моментов (извлечение из воды, горящего помещения, удалить из помещения, где скопились газы, погасить горящую одежду и т.д.).

3. Быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма или внезапное заболевание, времени и места возникновения травмы. Это особенно важно, если пострадавший (заболевший) находится в бессознательном состоянии. При осмотре пострадавшего устанавливают, жив он или мертв, определяют вид и тяжесть травмы, было и продолжается ли кровотечение.

4. На основании осмотра пострадавшего определяют способ и последовательность оказания первой медицинской помощи.

5. Выясняют, какие средства необходимы для оказания первой медицинской помощи, исходя из конкретных условий, обстоятельств и возможностей и производят обеспечение ими.

6. Оказывают первую медицинскую помощь, и подготавливаю пострадавшего к транспортировке.

7. Организуют транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

8. Осуществляют присмотр за пострадавшим или внезапно заболевшим до отправки в лечебное учреждение.

9. Первая помощь в максимально доступном объеме должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.

ВОПРОС 2. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ И ПРИЗНАКОВ СМЕРТИ.

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении и ряде заболеваний может развиться потеря сознания у человека, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающее. Это возникает в результате нарушения деятельности ЦНС, главным образом головного мозга.

Нарушение деятельности головного мозга возможно, при:

1. Прямой травме мозга (ушиб, сотрясение, размозжение мозга, кровоизлияние в мозг, электротравма), отравлении, в том числе алкоголем и др.

2. Нарушение кровоснабжения мозга (кровопотеря, обморок, остановка сердца