особенно тщательное соблюдение клинической гигиены окружающей среды, медперсонала, внимательный постоянный уход за телом больного, во избежание возникновения новых гнойных осложнений (пневмонии, пролежни, и др.). При промокании повязок гноем они должны менятся или подбинтовываться. Дренажи должны быть опущены в закрытые емкости, подвешенные к кровати, а их дистальные концы расположены ниже уровня, налитого на дно раствора антисептиками.
Хирургическая инфекция - наиболее распростроненная патология, она имеет большой удельный вес как в амбулаторных, так и стационарных условиях. В крупных хирургических стационарах выделяются специальные отделения для больных с хирургической инфекцией. Роль среднего медицинского персонала при лечении таких больных чрезвычайно велика. В основе его работы, поддержания идеальной чистоты в помещении, где находятся больные, лежат уход за больными и оказание помощи врачу.
Необходимо помнить учение И.П.Павлова об охранительном режиме. У больных необходимо поддерживать хорошее настроение и уверенность в благополучном исходе заболевания. Внимательное и чуткое отношение к больному - закон работы медицинского персонала.
Необходимо помнить, что нет малых и больших заболеваний. Небольшой фурункул в области лица может привести к смертельному исходу при неправильном и своевременном лечении. Правильно проводимыми лечебными мероприятиями можно добиться полного выздоровления и при тяжелом сепсисе.
Уход за больными с местной гнойной инфекцией.
Больные с фурункулами (за исключением лица), гидраденитами, панарициями обычно лечатся амбулаторно. Больные с фурункулезом, карбункулами, абсцессами и флегмонами - в стационаре. Лечение должно строиться с учетом фазности раневого процесса. Необходимо обращать внимание на строгую асептику. Перевязочный материал после употребления сжигают. Для повышения защитных сил организма больной должен получать высококалорийную, разнобразную и витаминизтрованую пищу. Палаты должны быть хорошо проветриваемы. Если в отделении имеется одна перевязочная, то вначале проводят чистые перевязки, а после у гнойных больных. После окончания работы проводится влажная уборка и облучение комнаты бактерицидными лампами.
Уход за больными с общей гнойной инфекцией (сепсисом).
Больного необходимо поместить в палату снебольшим количеством больных, а лучше изолировать в отдельную палату. Палату следует регулярно проветривать и содержать в идеальной чистоте (ежедневная влажная уборка, облучение лампами БУФ). Большое внимание уделяют чистоте белья. Влажное белье и складки на нем способствуют развитию пролежней. Больного несколько раз в день переворачивают, протирают спину и все тело.
Для профилактики легочных осложнений больному необходимо придавать полусидячее положение, проводить дыхательную гимнастику, учить отхаркивать мокроту.
Высокая температура и обезвоживание организма приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. В связи с этим необходима тщательная обработка полости рта (полоскание, протирание влажным тампоном).
Для нормализации стула не реже одного раза в 2-е суток ставят очистительную клизму или проводят другие мероприятия, направленные на усиление перистальтики кишечника (гипертоническая клизма, 10% раствор хлорида натрия внутривенно, прозерин или питуитрин внутримышечно). Обязательно определяют суточный диурез (контроль за функцией почек).
В период выздоровления большое внимание уделяют усиленному питанию больного, постепенному вставанию, лечебной гимнастике, массажу мышц.
Уход за больными с газовой гангреной.
больные нуждаются в таком же уходе, как и больные сепсисом. Необходимо создать спокойную обстановку и тишину в палате. Для борьбы с бессоницей назначают снотворные (люминал, ноксирон
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
