Профессиональные формы контакта с источниками ионизирующих излучений. Источники ионизирующих излучений

В связи с возрастающим использованием, источников ионизирующих излучений в самых различных областях человеческой деятельности, все большее количество работающих контактируют с ними. Это создает опасность вредного влияния  ионизирующей радиации не только на здоровье персонала, но и населения в целом.

Установлены следующие категории облучаемых лиц:

1.  Персонал, лица, работающие с техногенными источниками – группа А, или находящиеся по условиям работы в сфере их воздействия – группа Б. эффективная доза для группы А – 20 мЗв в год на любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв в год

2.  Все население, группа эффективная доза для этой группы – 1 мЗв в год в среднем на любые последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв в год.

Источники ионизирующих излучений могут быть природными, космического и земного происхождения, и техногенными.

Профессиональные формы контакта с источниками ионизирующих излучений следующие:

·  Работа с  рентгеновскими и гамма-лучами: это 1) диагностические R-исследования в медицине. Основной фактор в этом случае – облучение мед. Персонала от внешнего  R-излучения трубки, носящее неравномерный характер (преимущественно голова, грудь, руки ). Уровни облучения у пациентов при рентгенологических исследованиях грудной клетки составляют 0,4 бэр, при рентгеноскопии кишечника – 1,9 бэр, при флюорографии – 0,5 бэр. Во время рентгенологического обследования женщин детородного возраста доза никогда не должна превышать 0,5 бэр ( 5 мЗв ) за календарный месяц.  2) работа на R –терапевтических установках, 3) работа с источниками альфа, бета, гамма излучения при ручных манипуляциях в медучреждениях, 4) работы по рентгеноструктурному анализу, 5) промышленная дефектоскопия.

·  Работа на ускорителях заряженных частиц, их обслуживающий персонал подвергается комбинированному воздействию гамма, бета излучений и нейтронов

·  Обслуживание ядерных реакторов и энергетических установок, использующих ядерное горючее. Основным радиационным фактором, связанным преимущественно с активной зоной реактора, является внешнее гамма излучение.

При аварийном нарушении целостности технологических коммуникаций существенное значение может приобрести внешнее бета излучение, облучение нейтронами, поступление в окружающую среду радиоактивных аэрозолей, загрязнение радиоизотопами окружающей среды.

Так, авария на Чернобыльской АЭС 26 апреля 1986г. оказалась катастрофой не только для работников АЭС и ликвидаторов, но и большого числа людей. Согласно международной шкале ядерных событий, Чернобыльская авария имеет самый высокий ( 7ой ) уровень. В результате взрыва в атмосферу было выброшено огромное количество коротко- и долгоживущих радионуклидов. Основные биологически значимые – изотопы йода и цезия. Длительное время выброса радионуклидов, большая территория загрязнения, острые лучевые поражения, долгосрочные последствия для здоровья больших контингентов, экологические последствия – признаки аварии этого уровня.

Острая лучевая болезнь была первым медицинским событием после аварии. Из 134 заболевших в первые 3 месяца умерли 28, тогда, как за 40 лет до аварии в бывшем СССР было зарегистрировано 500 случаев острой лучевой болезни с летальным исходом в 43 случаях..

К стохастическим последствиям облучения в первую очередь относят канцерогенные эффекты. Через 12 лет после аварии можно заключить, что рак щитовидной железы у детей является вторым после острой лучевой болезни медицинским драматическим последствием.

Значимость облучения в малых дозах в происхождении новообразований других локализаций требует еще доказательств. Попытки разделить «спонтанный» и «чернобыльский» раки сталкиваются с трудностями эпидемиологического ( популяционного ) анализа, включая получение достоверных знаний о распределении рака до аварии, о качестве и количестве канцерогенных факторов, создание групп контроля, наблюдения.

Одной из важных медицинских проблем при анализе последствий аварии является оценка генетических эффектов внешнего и внутреннего облучения. Оценка генетических эффектов в соматических клетках чаще всего осуществляется путем анализа хромосомных аберраций в лимфоцитах периферической крови. Исследования показали повышение частот радиационно-индуцированных аберраций у населения радионуклидно загрязненных районов.

Зарегистрировано статистически достоверное увеличение числа пороков у зародышей человека в южных районах Гомельской и Могилевской областей, в которых более всего отмечено выпадение радионуклидов.

·  Следующая разновидность профессионального контакта с источниками ионизирующих излучений – работа с открытыми ( естественными ) радиоактивными препаратами:

1)  Работа с радоном в медицинских учреждениях. Основной фактор воздействия – облучение органов дыхания, от вдыхания высокодисперсных аэрозолей радиоактивного газа радона вместе с гамма и бета активными продуктами его распада.