Профессиональные формы контакта с источниками ионизирующих излучений. Источники ионизирующих излучений, страница 2

Воздействие радона формирует около половины дозы, получаемой человеком от всех источников радиации. Основную ее часть человек получает в закрытых помещениях, куда радон поступает из грунта, просачиваясь через щели фундамента, возможно его поступление из строительных материалов, из природного газа, водопроводной воды. Большие концентрации радона могут накапливаться в подвалах, на нижних этажах зданий, особенно старых, деревянных построек.

2)  из других работ, связанных с естественными радиоактивными источниками можно отметить работу с ураном, разведку полезных ископаемых.

Биологические эффекты ионизирующих излучений завися от многих факторов – время, доза, вид облучения, локализация, особенности организма. Они могут заключаться:

·  в дефекте репарации – гипопластические состояния кроветворения, атрофия лимфоузлов, подавление сперматогенеза, тканевые дефекты, замедление развития

·  в искажении функционирования адаптивных систем в связи с их функциональной неполноценностью ( вегетативно-эндокринная дисфункция, сужение резервов адаптации )

·  в передаче по наследству детерминированных клеточных дефектов

·  в развитии избыточной пролиферативной репарации с формированием злокачественных новообразований критических органов.

С временной точки зрения, выделяют ранние ( от нескольких часов до нескольких недель ), и поздние ( до нескольких десятков лет ) последствия.

Различают нестохастические последствия, которые зависят от дозы, и возникают только после накопления пороговой дозы. К ним относят лучевой ожог кожи, катаракту, повреждение половых клеток.

Стохастическими ( вероятностными ) называют эффекты, которые не зависят от дозы., носят случайный характер, они обусловлены повреждением одной или нескольких клеток. К ним относятся канцерогенные и генетические последствия.

Из нозологических форм наиболее известны и изучены острая и хроническая лучевые болезни. Хроническая лучевая болезнь развивается в результате продолжительного облучения организма в малых дозах при интенсивности 0,1-0,3 сантиЗв в сутки при накоплении суммарной дозы 0,7-1 Зв.

Из злокачественных опухолей при профессиональном облучении известны рак легких у шахтеров урановых рудников, рак кожи у рентгенологов, лейкозы.

Профессиональные поражения систем и органов ионизирующей радиацией проявляются различной патологией:

·  патология сердечнососудистой системы может быть вызвана прямым повреждающим действием высоких доз на нервно-мышечный аппарат сердца и сосудов, а так же на нервные регулирующие центры. Но чаще влияние осуществляется опосредованно, например, через сдвиги гемодинамики при лучевых гипоплазиях. При хронической лучевой болезни пребладают НЦД с гипотензивными реакциями.

·  В реакции ЖКТ на облучение характерным является постепенное снижение секреторной функции желез, развитие атрофического гастрита.

·  Влияние на детородную функцию у мужчин и женщин различно: если при местном облучении семенников в дозах, достигающих десятков грей, со временем происходит восстановление сперматогенза, то при облучении яичников в значительно меньших дозах наступает необратимая стерильность.

·  Для поражения органа зрения типична лучевая катаракта.

Профилактика профессиональной лучевой патологии  включает в себя средства коллективной и индивидуальной защиты. Это оградительные, предупредительные, герметизирующие устройства, защитные покрытия, вентиляция, средства дистанционного управления, противогазы, респираторы, спецодежда и т. п.

В настоящее время разработано много методов фармакохимической защиты. Наиболее перспективными радиопротекторами являются серосодержащие вещества ( цистамин, цистафос, цистеамин, гаммафос ), биологически активные амины ( серотонин, мексамин, индралин ).

Существуют способы биологической защиты, осуществляемой с помощью адаптогенов. Они не оказывают специфического действия, но повышают общую сопротивляемость организма различным неблагоприятным факторам, в том числе и ионизирующему излучению.

К ним относят препараты элеутерококка, женьшеня, лимонника китайского, витаминноаминокислотные комплексы, некоторые микроэлементы, АТФ, дибазол, эстрогены, гепарин. Эти вещества увеличивают способность кроветворных клеток к пролиферации, повышают иммунологическую реактивность.

Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками снижает устойчивость организма к облучению.

Для экстренной профилактики воздействия радиоизотопов иода применяют препараты стабильного иода, которые эффективно предупреждают накопление радиоизотопов иода в щитовидной железе и способствуют их выведению из организма.

Если радиоактивное вещество проникло внутрь, основные мероприятия должны быть направлены на сокращение времени пребывания его в организме. При попадании в ЖКТ изотопов стронция и бария эффективны адсорбенты адсобар, полисурьмин, альгинат кальция. Для предотвращения всасывания изотопов цезия  эффективны препараты ферроцин, бентонитовая глина, вермикулит. Адсорбенты следует принимать немедленно после обнаружения факта внутреннего заражения.

Для освобождения желудка эффективны рвотные средства ( апоморфин ), промывание желудка.

Для удаления радиоактивных веществ из легких используют отхаркивающие средства, ингаляционно комплексоны в виде аэрозолей.