данным ООН, за минувшие 20 лет почти миллиард жителей Земли испытали на себе последствия стихийных бедствий, в результате которых погибло около 3 миллионов человек.
В связи с неуклонным постом населения планеты, интенсивным освоением новых территорий, особенно с экстремальными условиями жизни и усилением влияния на человека техногенных факторов, обусловленных научно-техническим прогрессом, отмечается возрастание частоты различных катастроф.
В настоящее время в мире в среднем каждую неделю регистрируется катастрофа, в ликвидации последствий которой участвуют международные силы помощи, а на проведение экстренных спасательных работ расходуется 1 млрд. долларов.
Для нашего времени также характерно широкое распространение террористических актов. В зависимости от конкретных ситуаций они могут приводить к значительным и даже массовым потерям.
Решением сессии Генеральной Ассамблеи ООН 90-е года прошлого века были объявлены международным десятилетием по уменьшению опасности стихийных бедствий.
Определение катастроф и классификация.
По определению ВОЗ катастрофа - это явление природы или акция человека, подставляющая или несущая угрозу для жизни в такой степени, что вынуждает обратиться за помощью извне. На сегодняшний день, существуют ряд определений понятия "катастрофа" и их классификаций - от всеобъемлющих (включающих войны, голод и т.п.) до очень узких (например, снежные бури).
Катастрофы разделяют на:
- природные стихийные бедствия
- антропогенные катастрофы.
Также разделяют на:
1. Внезапные
2. Медленно развивающиеся.
Анализ материалов мировой литературы позволяет рассматривать среди естественных катастроф следующие основные группы:
- землетрясения и извержения вулканов;
- циклоны, тайфуны, торнадо, ураганы;
-наводнения, цунами;
- сели, лавины, оползни;
- лесные пожары и пожары в городах;
- промышленные, транспортные катастрофы;
- экологические катастрофы;
- войны.
В настоящее время представляется более целесообразным под понятием «катастрофа» подразумевать естественные экстремальные ситуации (вышеперечисленные) вне зависимости от причин их возникновения, ибо роль техногенных воздействий постоянно повышается - и во многих случаях катастрофы могут быть вызваны как природными силами, так и деятельностью человека (например, наводнения, связанные с разрушением плотин и т.п.).
С точки зрения оценки медицинских последствий к катастрофам относятся те из перечисленных в предполагаемой классификации событий, масштабы которых требуют привлечения к действиям по ликвидации последствий не только локальных, а в ряде случаев региональных сил и средств медицинской службы и др. служб.
Что можно конкретно сказать о положении вещей в Беларуси. В Беларуси сохраняется опасность аварий и катастроф на 194 объектах народного хозяйства с большими запасами СДЯВ, на 197 - с запасами горючего сырья, на 18 предприятиях газового хозяйства. Увеличивается интенсивность автомобильных и железнодорожных перевозок опасных грузов, возможны наводнения и затопления населенных пунктов при разрушении плотин водохранилищ (Минское море), а также радиоактивное заражение местности и населения при авариях на АЭС соседних республик.
Медицина катастроф - это раздел медицины, предусматривающий разработку стратегии и тактики оказания экстренной помощи большому количеству пострадавших в экстремальных условиях при острой нехватке сил и средств медицинской службы.
Надо сказать, что зарождение медицины катастроф тесно связано с военной медициной - как правило для ликвидации последствий всегда активно привлекались, да и сейчас привлекаются войска. Тем более что медицинская помощь пострадавшим в катастрофах по организационным принципам и методам оказания помощи существенно отличается от традиционной медицинской помощи в существующих структурных формах практического здравоохранения и приближается к принципам и методам оказания помощи в военное время.
Современный принцип искусственного дыхания упоминается в Библии. Но только в XVII веке начинают применяться и описываться методы оживления, которые были «открыты» и модифицированы в середине XX столетия.
Военная медицина в ХVII-ХVIII веках заложила организационные принципы оказания помощи пострадавшим при их массовом поступлении. Была установлена четкая зависимость между шансом на выживание и в решении оказания медицинской помощи раненым. "Революционным" можно считать решение главного хирурга армии Наполеона о перемещении хирургической помощи в зону боевых действий путем создания конных "летающих амбулаторий". Но этот позитивный опыт не получил развития. Интерес к использованию принципа: «Больницу - к пострадавшему» вновь возник только в 50-х годах нашего столетия. К этому моменту были получены конкретные объективные обоснования для реализации этого принципа. Патогенез травматических повреждений различного происхождения был дополнен изучением танатогенеза. Было установлено, что процессы, ведущие к прекращению жизни не так многочисленны и можно задерживать их прогрессирующее развитие путем экстренных мероприятий, направленных на восстановление и продолжительное поддержание функций органов жизнеобеспечения. Были научно обоснованы простые методы «оживления», а немного позднее созданы технические средства для реанимации и поддержания функции органов жизнеобеспечения. Эффективное использование методов реанимации и интенсивной терапии в условиях клиники логически вело к их перемещению в зону катастрофы и на транспортные средства, чтобы повысить шансы пострадавших на выживание. Так, возникло новое научно-практическое междисциплинарное направление в медицине и здравоохранении, получившее позднее название «медицина катастроф».
Развитие медицины катастроф как самостоятельного научно-практического
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
