Диагноз пульмонологических заболеваний. Три основных метода диагностики. Проблема разработки нового оперативного, безопасного, высокопроизводительного и объективного метода диагностики пульмонологических заболеваний

Страницы работы

Содержание работы

Статистика утверждает, что диагноз пульмонологических заболеваний 65% случаев ставится участковым или поликлиническим врачом, в 25% - врачом скорой и неотложной помощи, и лишь в 10% - стационаре.

Существует три основных метода диагностики: лабораторный, аускультативный и рентгеновский.

Лабораторный метод весьма сложен и длителен.

Рентгеновский метод не позволяет обнаружить очаги заболевания на ранней стадии и не безопасен для здоровья пациента. Пульмонологические больные, как правило, подвергаются многократным рентгеновским исследованиям.

Аускультация до сих пор представляет собой скорее искусство, чем науку. Критерии обнаружения звуков, характеризующих патологию, весьма субъективны. Врачи часто используют такие термины как: «звук скрежета металла, звук разлипания слипшегося резинового шарика».

Следовательно, актуальна проблема разработки нового оперативного, безопасного, высокопроизводительного и объективного метода диагностики пульмонологических заболеваний.

Впервые попытка превратить шумы в электрический сигнал с последующим анализом была предпринята в Дальневосточном государственном университете группой исследователей под руководством Коренбаума В.И. в 1997. Теоретические изыскания в этой области проводила на Украине группа исследователей под руководством Вовка И.В. под эгидой фонда Сороса, но в 96-ом году они были свёрнута за недостаточным финансированием.

Группа Коренбаума работала по следующей схеме: устанавливался первичный преобразователь (микрофон или акселерометр) на тело пациента (на определённые точки груди или гортани). Он делал вдох выдох или произносил установленную фразу. Далее шёл приём и построение кривых сигналов и их ЛЧХ.

Ими была предпринята первая попытка связать вид кривых сигнала с диагностическими признаками. Была обнаружена закономерность, что у здоровых людей формы АЧХ колоколообразная, а у больных - трапециидальная.

В 2001 году в США похожими исследованиями занимался Ричард Сандлер. Ему выдан патент на устройство для регистрации гастрономических шумов.

Нами была предпринята попытка усовершенствовать методику исследования пульмонологических шумов с целью её упрощения и повышения производительности.

У дальневосточных исследователей съём данных происходил последовательно с нескольких точек и последовательно обрабатывался. Это требовало наличие врача для нахождения точек анализа.

Для увеличения производительности нами предложен параллельный съём информации со всех параллельных точек (сначала грудь, потом спина).

Для этой цели было разработано устройство для получения звуковой информации при пульмонологических заболеваниях.

Сигнал на начало движения поступает от компьютера, находящегося под управлением оператора. Получив сигнал, электродвигатель посредством зубчатой и винтовой передач перемещает ходовую гайку вдоль оси ходового винта. Перемещение происходит до тех пор, пока блоки первого уровня не достигнут высоты, чуть ниже ключицы. В этот момент оператор, наблюдающий за устройством, отключает подачу сигнала, и двигатель останавливается. Так происходит настройка на рост пациента.

После этого, оператор настраивает устройство ширину груди и её «высоту» (места расположения точек).

Подстройка на индивидуальный размер производиться вручную.

Оператор ставит пациента необходимо стороной к устройству и, вращая рукоятку перемещает вначале плиту среднего уровня, затем - плиту нижнего.

На ширину груди настройка так же происходит в ручную. Это связанно с необходимостью подстраиваться под особенности расположения точек съёма, вызванные индивидуальностью антропометрии пациента. Оператор тянет за рукоятки, передвигая блоки на необходимую ширину.

Возможность приспособления устройства под особенности рельефа человеческого тела обеспечивает узел перемещения приёмника звуковой информации.

Похожие материалы

Информация о работе