Цнс. Sibazonum. Diazepam, Relanium, Seduxen. Aminazinum. Droperidolum. Amitriptylinum. Pyracetamum. Nootropil

Страницы работы

Фрагмент текста работы

Основными особенностями аминазина являются его антипсихотическое действие. ослаблять или полностью купировать бред и галлюцинации, страх, тревогу. выраженный седативный эффект.

Пок: при различных состояниях психомоторного возбуждения у больных шизофренией, при хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях, маниакальном возбуждении у больных МДП, при ажитированной депрессии, при острых алкогольных психозах. Купирование судорог в сочетании с другими п/суд преп.    в сочетании с анальгетиками при упорных болях, и со снотворными и транквилизаторами при упорной бессоннице. Как противорвотное средство иногда применяют аминазин при болезни Меньера, в онко. при зудящих дерматозах. Премедикация. Литические смеси для гипотермии. (+ дипразин, промедол)

Вып:   драже по 0,025 № 50, Sol.  2, 5 % - 5мл. Внутрь после еды, нач с 1таб, потом увелич, в 1-3 приема. в/м + 2 - 5 мл 0,25 - 0,5 % раствора новокаина,  не более 3 раз в сутки. в/в  в 10 - 20 мл 5 % глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).

Побоч:  Парентеральное введение аминазина может вызвать резкое понижение АД. После инъекции аминазина больные должны находиться в положении лежа (1, 5 - 2 ч).    аллергические проявления на коже и слизистых оболочках, отеки лица и конечностей, а также фотосенсибилизация кожи.

внутрь возможны диспепсические явления. Известны случаи появления желтухи, агранулоцитоза, пигментации кожи. При применении аминазина относительно часто развивается нейролептический синдром, выражающийся в явлениях паркинсонизма, акатизии, индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражители и других изменениях психики. купировать одновременным назначением циклодола.              

П/пок:    при поражениях печени, почек, нарушении функции кроветворных органов, микседеме, прогрессирующих системных заболеваниях головного и спинного мозга, декомпенсированных пороках сердца, тромбоэмболической болезни, а также больным в поздних стадиях бронхоэктатической болезни.

Вним:  несовместим с растворами барбитуратов, карбонатов, раствором Рингера. При ЯБЖ не внутрь.                     

3. Droperidolum.  Нейролептик Эффект при введении в вену проявляется через 2 - 5 мин, достигает максимума через 20 - 30 мин. Действие в зависимости от дозы продолжается до 2 - 3 ч.

Обладает противошоковым и противорвотным свойствами. Оказывает a-адренолитическое действие; блокирует центральные дофаминовые рецепторы; не обладает холинолитической активностью. Понижает АД, оказывает антиаритмический эффект

Пок:   при психомоторном возбуждении, галлюцинациях. В основном в анестезиологической практике для нейролептаналгезии обычно в сочетании с фентанилом.  для премедикации, в процессе операции и в послеоперационном периоде. Используют при эндотрахеальном наркозе, а также при операциях с применением местного обезболивания.

Вып: Sol.  0,25 % - 5 мл . При премедикации и нейролептаналгезии в/м за 30 - 45 мин до операции 1 - 2 мл вместе фентанилом или промедолом. 0дновременно вводят атропин. Для купирования гипертонических кризов внутривенно струйно 2 мл 0,25 % раствора.

Побоч:  Большие дозы могут вызвать понижение АД и угнетение дыхания.                

П/пок: при экстрапирамидных нарушениях, а также лицам, длительно получавшим гипотензивные средства (возможно резкое понижение АД). В сочетании с фентанилом противопоказан при кесаревом сечении вследствие угнетения дыхательного центра плода.

4. Amitriptylinum.  антидепрессант. Является ингибитором обратного нейронального захвата медиаторных моноаминов, включая норадреналин, дофамин, серотонин и др. значительная холинолитическая активность.  Тимолептическое действие + выраженный седативный эффектом.

Пок:  при эндогенных депрессиях. Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях; уменьшает тревогу, ажитацию и собственно депрессивные проявления. Не вызывает обострения бреда, галлюцинаций и другой продуктивной симптоматики.

Вып:   таблетки 0,025 г; Sol. 1 % - 2 мл.  Внутрь после еды, начиная с 2-3таб в день, затем дозу постепенно увеличивают на 1т до получения желаемого антидепрессивного эффекта. 3 - 4 приема (в течение дня и перед сном). По достижении стойкого эффекта дозу постепенно снижают.    При тяжелых депрессиях внутримышечно 1-2 амп 3 - 4 раза в день.

Побоч:   не нарушает сна, и его назначают на протяжении всего

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Терапия
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
52 Kb
Скачали:
0