ИВАНОВО 1998
Составители: доц. , проф. , асс. проф.
Синдром удушья является грозным осложнением, а также проявлением ряда заболеваний сердечно-сосудистой, бронхолегочной и других систем и отражает, как правило, клинически тяжелое состояние пациента. Поэтому своевременно поставленный диагноз имеет решающее значение для проведения адекватных лечебных мероприятий.
У д у ш ь е – это приступообразное состояние, отражающее крайнюю степень выраженности одышки.
Круг заболеваний и патологических состояний, проявляющихся синдромом удушья, достаточно определенный. Прежде всего, следует выделить патологию сердечно-сосудистой системы (острая левожелудочковая недостаточность при перегрузке сердца объемом или давлением с развитием интерстициального и альвеолярного отека легких). Необходимо также помнить о механизмах развития удушья при бронхолегочных заболеваниях (бронхоспазм, отек слизистой оболочки бронхиол, гиперсекреция слизи и повышение ее вязкости). Изучение нозологических форм, сопровождающихся синдромом удушья, требует выделения конкретных, в зависимости от информативности, диагностических критериев заболеваний. Прежде всего, интерпретируются те признаки, которые доступны при обычном клиническом обследовании, после чего используются наиболее информативные данные.
При развитии у пациента приступа удушья следует на основе краткого обследования оценить состояние сердечной деятельности и системы дыхания, попытаться определить ведущие механизмы данного синдрома с учетом наличия других клинических признаков. Это необходимо для оказания неотложной и эффективной помощи. Потенциальными механизмами развития удушья могут быть: быстро прогрессирующая бронхиальная обструкция (бронхоспазм), острая левожелудочковая недостаточность, выраженная гипоксия центральной нервной системы. Для того чтобы решить, патология какой системы привела к удушью, необходимо ориентироваться в клинической картине многих заболеваний с учетом основных синдромов. Следует также помнить о методах, которые позволят верифицировать
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
