Здоровье - состояние жизнедеятельности, соответствующее биологическому возрасту, гармоническому единству физических и интеллектуальных характеристик, формированию адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста и развития ребенка.
Одним из важных моментов в процессе формирования здоровья ребенка является контроль его развития, раннее выявление доклинических состояний. При этом на каждом возрастном этапе следует учитывать критерии, обуславливающие здоровье и критерии, характеризующие здоровье.
Критерии, обусловливающие здоровье - это характер течения анте-, интра- и раннего постнатального периодов онтогенеза и факторы в генеалогическом и социальном анамнезах. Эти критерии позволяют прогнозировать здоровье в раннем детстве, определять группы риска.
Биологический анамнез
1. Особенности антенатального периода:
- гестозы беременности
- угроза выкидыша
- экстрагенитальные заболевания матери
- профессиональные вредности у родителей
- отрицательная резус-принадлежность матери с нарастанием титра антител
- хирургические вмешательства во время беременности
- вирусные заболевания матери во время беременности
2. Отдельные моменты интра- и раннего постнатального периода:
- длительные или стремительные роды
- длительный безводный период
- пособия в родах
- оперативное родоразрешение
3. Состояние новорожденного в интра- и раннем постнатальном периоде:
- родовая травма
- асфиксия недоношенность
- rемолитическая болезнь
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
Генеалогический анамнез - сбор родословной, позволяющий проследить признак или болезнь в семье, роду с указанием типа родственных связей между членами родословной.
Параметры социального анамнеза и их краткая характеристика
Параметры |
Благоприятный анамнез |
Неблагоприятный анамнез |
Характеристика семьи |
Семья полная |
Семья неполная, когда мать (отец) живет с ребенком одна (один) |
Образовательный уровень членов семьи |
Высшее или среднеспециальное образование |
Нет специального образования |
Психологический микроклимат семьи |
Отношения между членами семьи дружные, нет вредных привычек |
Отношения грубые, в семье бытуют вредные привычки |
Жилищно-бытовыe условия и материальная обеспеченность |
Отдельная благоустроенная квартира. На одного члена семьи приходится не менее 7 м2 |
Нет благоустроенных условий. Заработок на 1 человека меньше прожиточного уровня. |
КРИТЕРИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕ ЗДОРОВЬЕ
1. Оптимальный уровень достигнутого физического, нервно-психического и интеллектуального развития, его соответствие хронологическому возрасту.
2. Достаточная функциональная и социальная адаптация ребенка - широкий диапазон приспособительных реакций, толерантность по отношению к допустимым нагрузкам, адекватное поведение в семье и обществе.
3. Высокая степень сопротивляемости по отношению к неблагоприятным воздействиям - оптимальная иммунологическая реактивность и быстрое преодоление стрессовых реакций.
4. Отсутствие пограничных состояний и признаков заболевания.
Безусловные рефлексы у новорожденных
Название |
Методика |
Рефлекторные реакции |
Срок угасания |
Возможные изменения при заболевании |
|
Рефлексы орального автоматизма |
|||||
Сосатель-ный |
Легкое раздражение губ, кончика языка т твердого неба |
Сосательные движения |
Конец первого года жизни |
Отсутствие рефлекса кончика языка и твердого года жизни может быть при поражении головного мозга любой этиологии |
|
Глотатель-ный |
Раздражение корня языка, задней стенки глотки, твердого неба |
Глотательные или рвотные движения, иногда кашель |
Стойкий пожиз ненный |
Снижен или отсутствует при поражении головного мозга |
|
Поиско-вый |
Прикосновение к щеке в области угла рта |
Ребенок поворачивает голо- ву в направлении источника раздражения, делает ищу- щие движения губами |
3-4 месяца |
Отсутствие указывает на возможное поражение головного мозга |
|
Ладонно-рото- |
Давление на ладонь в области большого пальца или поглажи вание ладонной по верхности кисти по направлению к большому пальцу |
Открывание рта, сопровож- даемое движением углов рта и языка. В отдельных случаях рефлекс сопровожда ется сгибанием головы |
2-4 месяца |
Отсутствие рефлекса наблюдается при поражении головного мозга, а также при парезах рук (поражение плечевого сплетения на стороне патологического очага) |
|
Хоботко-вый |
Поглаживание, по-стукивание по верх-ней или нижней гvбе |
Движения губ, вытягивание их в "хоботок" |
2-3 месяца |
Снижение свидетельствует о возможном поражении головного мозга |
|
Рото- открывающий (подбородочный) |
1.Тактильное раз-дражение пальцем по подбородку вверх 2. Тактильное раздражение по подбородку вниз 3. Зрительная стимуляция при виде груди матери или бутылочки с молоком |
1.Открывание рта и отклонение головы назад 2.Открывание рта и наклон головы вперед 3. Оживление и рефлекторное открывание рта |
3-4 месяца |
Угнетение или отсутствие свидетельствует о поражении головного мозга |
|
Кусательный |
Вкладывание между десен соска или шпателя |
Закрывание рта и удерживание предмета деснами |
3-4 месяца |
Угнетение или отсутствие свидетельствует о поражении головного мозга |
|
Рефлексы спинального автоматизма |
|||||
Защитный |
Ребенок в поло- жении на животе |
Рефлекторный поворот головы в сторону, освобождение носа для дыхания |
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.