Скрининговые программы. Тест для выявления нарушений осанки. Тест для выявления истинного сколиоза. Таблица для определения остроты зрения с оптотипом "Черная рука"

осадок, полученный на хроматографической  бумаге, после подсушивания наносят 1-2 капли реактива бензина.

Черноватое (++) или темно-зеленое (+) окрашивание - проба положительная.

При отрицательной пробе пятно не окрашивается.

Качественный скрининг на лейкоцитурию

10 мл утренней порции мочи заливают в ячейку для получения осадка. На осадок после подсушивания наносят 1-2 кап. реактива диаминофлюорена.

Вишневый цвет (++) появляется при наличии лейкоцитов более 10, малиновый (+) - при наличии лейкоцитов до 10, розовый (-) - при -наличии лейкоцитов до 5.

Проба Легаля на кетоновые тела

К I мл мочи добавляют 2 капли 5% нитропруссида натрия (реактив готовят перед опытом) и 0,5 мл 10% NаОН, затем добавляют 0,5 ил ледяной уксусной кислоты, взбалтывают и рассматривают окраску.

Окрашенные в красный цвет комплексы, не обесцвечивающиеся при добавлении уксусной кислоты, указывают на положительный результат. Проба, считается положительной при слаборозовой окраске (если моча достаточно подкисленная).

Предполагаемая болезнь при наличии ацетона - сахарный диабет, почечный диабет, ацотонемическая рвота, гликогеноз тип 1,3,4. Ацетоуксусная кислота появляется при тиреотоксикозе, болезни Кушинга, акромегалии,

Реакция на кетоновые тела с таблеткой Acettest

Таблетку кладут на белую фильтровальную бумагу и капают 2-3 капли мочи. Через 30 сек. читают результат. При белом или желтом цвете реакция отрицательная, а при появлении красного иди фиолетового цвет - положительная.

Качественный тест на содержание сахара в моче

3 мл мочи, I мл реактива 10% NaОН, нагревают на водяной бане или в пламени -горелки до закипания. Реакцию оценивают через 10 мин. по интенсивности окрашивания, используя цветовую шкалу.

Для обнаружения глюкозы в моче используется реактивная бумага Биофанг (производство ГДР). По изменению тона окраски индикаторной полосы на реактивной бумаге (от желтого до зеленого), которое оценивается по специальной цветовой шкале, прилагаемой к набору реактивной бумаги Биофанг, определяется отсутствие или наличие глюкозы в моче. Все дети, имеющие глюкозу в моче, независимо от степени выраженности изменений, направляются на консультацию к эндокринологу.

Определение белка и глюкозы в моче проводит медицинская сестра дошкольного учреждения, школы, поликлиники.

Копрологическое исследование кала

В норме в нативном препарате находят единичные лейкоциты и частично переваренные мышечные волокна. В препарате, окрашенном Люголевским раствором йода, в норме находят единичные зерна крахмала.

В препарате, окрашенном Суданом III, в норме находят отдельные капли нейтрального жира и несколько кристаллов жирных кислот и мыл.

При энтероколитах - увеличивается число лейкоцитов.

При гемоколитах  - появляются эритроциты.

При недостаточности поджелудочной железы - непереваренные мышечные волокна, зерна крахмала.

При диспепсии, заболеваниях поджелудочной железы, печени, при инфекционных заболеваниях - увеличение числа жирных кислот и мыл.

Изменения в составе испражнений при микроскопическом и химическом исследовании (И.Тодоров, 1968)

Большое значение массовый и особенно селективный скрининг имеют для выявления генетически обусловленных заболевания, начиная с периода новорожденности.

Скринирующие программы для кассового генетического обследования детей описаны в соответствующих руководствах, а также в информационно-методическом письме "Организация медико-генетического консультирования" (Иванове, 1987).

В качестве примера селективного скрининга проводим тесты на выявление муковисцидоза, которые требуют более широкого внедрения.

Потовыйтест.

Кожа внутренней поверхности верхней трети предплечья последовательно очищается спиртом и дистилированной водой. На обработанное место накладывается, смоченный 0,07% раствором пилокарпина, кусок фильтровальной бумаги размером 7х8 см, сверху которой накладывается смоченная теплой водой прокладка (гидрофильная) с анодом (гальванического аппарата для постоянного тока до 50 мА). Они покрываются полиэтиленовой пленкой и укрепляются эластичным бинтом. Катод аналогичны») образом фиксируется на наружной поверхности плеча без обработки кожи, при атом кусок фильтровальной бумаги предварительно смачивается 0,04N  раствором серной кислоты. После включения аппарата сила тока постепенно доводится