Ячмень. Блефарит. Новообразования век. Дакриоцистит. Острый бактериальный конъюнктивит. Гонбленнорея. Дифтерия конъюнктивы

Ячмень.

Остр. гн. восп. волос. мешочка или сальн.железы у корня ресн.(стафил) Клиника: покрасн. с болезн. припухл. Инфильтр. быстро увелич., сопров. отеком века , а иногда и конъюн. гл. ябл.(хемоз). На 2-3 день инф. Гнойнорасплав. На 3-4 головка ячменя прорыв.наружу с выдел. гноя и некротиз. ткан.Восп. стихает.(внутр. ячмень-выражен)Осложн: флегмона глазницы, тромбофл глазн. вен, редко тромбоз каверн. синуса. гнойн. менинг.Лечение:в нач. стад. 2-3 раза 70% спирт или 1% р-р зеленки-смазать.Закапыв. 6-8 раз в день 6% альбуцид, раствор а/б, сухое тепло, УВЧ. Противопок: выдавл, тепл. процед. при абсцедир.

Блефарит.

Восп. краев век.1)Простой: умеренное покрасн.краев век, жалобы: зуд, ощущ. засоренн., учащ. мигание, утомл. глаз при нагр.2)Чешуйч.(себорея век): края век пост. красн., утолщ., кожа у корней ресниц в мелких, серовато-бел. сухих чешуйках. Жалобы те же. но более выраж. 3)Язвенный: чаще у детей. Жалобы и клиника сходны с себореей век, но более выраженно, хар-но налич. у корн. ресниц желт. гнойн. корочек склеив. ресн. в отдельн. пучки, это-засохш. гн. секрет сальных желез. Этиол. и патоген:причин много, общие: истощенность, авитам., анемии, ЖКТ, диатез, скрофулез,глистная инвазия, ал. Лечение: выявление и устран. причины главн. в его лечен. Местно: сист. масаж век в течен. 2-3 нед. с дез.и а/б мазями 10-20% сульфацилов, 1%тетрац.Перед массажем век края обезжир. спиртом. после края век смаз. 1%зеленкой, до массажа удал. корочки. Перв. 2-3 дня места изъязвл. тушир. спирт.

Новообразования век.

Доброкач: 1) Эпител.:папилломы. стар. бородавки, аденомы жел.2) Мезодерм.: фибромы. липомы, гемангиомы.3) Нейрогенные-нейрофибромы 4) Пигментн.: невус.5) Лимфомы.

Злокач: 1) Базалиомы-на нижн. веке у нозального угла.Начало: с гладкого выступ. уплотн. как бы слившегося из нескольких узелков, прониз. телеангиэктазиями. Долго неизменная. Повер.легко эрозир.Струп. кот. образ. из кро-воточащей поверхн. скоро отпад. и опух. приобрет. прежн. вид.Через неск. лет в центре образ.-язва. 2)Плоскоклеточн. рак век:(есть узловая и язвенная форма) Заболев. начин на краю века с бугристого восковидного уплотнения, быстро растет и распад. образ. глубокие язвы с плотн. подрыт. краями. С кожи опухоль перех. на конъюн. распр. в глазницу, придат. Пазухи и метастаз. в регион. лимф. узлы. 3)Аденокарцинома: редкая форма рака желез хряща века.В начале напомин. халазион, в дальнейшем прорастает кожу и конъюн. изязвл. и разруш. все веко. Смерть от метастазов в регион. л/у. Лечение: Близкофокусное рентгенотер., криодеструкция. При новообраз. неб. разм. возможна электроэксцизия.

Дакриоцистит.

Хронич.:сеноз носо-слезного протока приводящий к застою слезы. Стенки мешка растягиваются-благоприятно для размнож. стрептококка и пневмо. Слилистый секрет полости становится слизисто-гнойным. Жалобы-упорное слезотечен., гнойное отдел. из глаза. При обследов.-фасолевидная мягкая выпячив.кожи под внутренней связкой века. При надавливании вытек. слиз. содерж. Крайняя степ.-водянка слезн. мешка. Канальцевая проба положит.,а слезно-носов. отриц. Лечение.:1)Взросл.-дакриоцисториностомию-прямое соустье между слезным мешком и полостью носа.2)Новорож: массаж слезного мешка, закапыв.20% альбуцида, р-р а/б.Если в течен. 3-5 дн. выздор. не наст. то необход. попыт. прорвать перепонку кот. закрыв. носо- -слезн. проток, промыванием антисепт. под давлением, в крайнем случ. зондир.

Острый бактериальн.конъюнкт.

Возник. снач. на одном глазу затем на др.Жалобы на жжение и зуд в глазу, на чувство песка, покрасн.,слезотеч.. на слизист. гнойн. отдел.Конъюн. резко гиперем. набухшая и разрыхл.В рез.лроцессов пролиферации могут обр.сосочки и фолликулы.Глазное яблоко гиперемировано-поверхностная конъюнктивальная инъекция. Лечение-чувств.л антибиотикам.Промывание 2-4% борн. к-ты.Не реже 4-6 р. день30% р-р альбуцида, р-ры 1%тетрацикликлина.

Эпидемический вирусн. кератоконъюн.

Вызыв.8-м серотипом аденовир.Выс. контаг.Инкубац. пер. 4-8 дн. Острое начало на одном затем на др. глазу. Жалобы:покрасн. гл., слезотеч., ощущ. засор.,умер. слиз. отделяемое.Гиперем. распростр. и на конъюнкт. склеры. На конъюн. век главн. образ. в нижн. переходн. складке выявл. множеств. не крупн. прозр. фолликулы, отдел. не знач. и не гнойн. Длится 1 мес. остается иммунитет. Лечение:местное прим. антивир. ср-в: 0,1%р-р флореналя, 0,1%р-р оксолина, челов. интерферон-200 ед.(4-6 р. день)

Гонбленнорея.