Фарингомикоз. Причины и предрасполагающие факторы. Симптомы. Лечение. Инструменты

ФАРИНГОМИКОЗ.

Причины и предрасполагающие факторы:

Гриб лептотрикс, нерациональное применение антибиотиков, хронический тонзиллит, хронический фарингит, беременность, диспепсия, кариозные зубы, нахождение в атмосфере влажного холодного воздуха.

Симптомы:

Общее состояние не страдает, температура тела нормальная, ощущение инородного тела в горле, чувство легкого покалывания, щекотания, першения в глотке, незначительные боли при глотании. При фарингоскопии: наличие белых и желто-белых остроконечных пробок на неизмененной слизистой оболочке небных и язычной миндалин, на боковых валиках и задней стенке глотки. При задней риноскопии: наличие белых и желто-белых остроконечных пробок на неизмененной слизистой оболочке носоглоточной миндалины, остроконечные пробки удаляются с трудом и оставляют кровоточащие эрозии. При гистологическом исследовании: пробки состоят из ороговевшего эпителия. При бактериоскопическом исследовании обнаруживается гриб лептотрикс.

Лечение:

Амбулаторное, отмена антибиотиков, смазывание очагов гиперкератоза миндалин раствором Люголя на глицерине, смазывание из 2% спиртовым раствором йода, электрокоагуляция каждого очага гиперкератоза миндалин под местной аппликационной анестезией (пульверизация 2% раствора дикаина) с премедикацией, введение спирта 60% в небные миндалины – N 30, туширование очагов гиперкератоза хлористым цинком, йодная настойка внутрь в каплях (на молоке), хирургическое удаление отдельных очагов гиперкератоза («шипиков») с последующим смазыванием раствором Люголя - под местной аппликационной анестезией (пульверизация 2% раствора дикаина) с премедикацией, тонзилэктомия при сопутствующем хроническом тонзиллите под местной инфильтрационной анестезией (1% раствор новокаина – 30 мл) с нейролептанальгезией.

Инструменты:

Электрокаутер, скальпель, шпатель, распатор, изогнутый корнцанг, петля для удаления миндалин, кровоостанавливающие зажимы.