Респираторные функции. Вентиляционный ответ на гипоксию, выраженный через артериальное РСО2, страница 7

¦                 70% изофанов-                                         ¦

¦                 вого порцина                                          ¦

¦                                                                       ¦

¦Монотард МС      Долгодейств-      2,5     7-15      22} 2 раза или 1  ¦

¦                 ующая цинко-                          } раз в день    ¦

¦                 вая суспенз-                          }               ¦

¦                 ия 30% амор-                          }               ¦

¦                 фного и 70%                           }               ¦

¦                 кристаллич-                           }               ¦

¦                 еского,лен-                           }               ¦

¦                 те,порцин                             }               ¦

¦                                                       }               ¦

¦Хумулин Zn       Долгодейств-      3,0     6-14   20-24}               ¦

¦                 ующая инсул-                          }               ¦

¦                 иновая цинк-                          }               ¦

¦                 суспензия,                            }               ¦

¦                 кристалличе-                          }               ¦

¦                 ческий,ТЦРБ                           }               ¦

¦                                                       }               ¦

+-----------------------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------+

¦Таблица 40.7 Периоперативное ведение пациента с диабетом, ¦

¦              начавшимся в зрелом возрасте                ¦

¦----------------------------------------------------------¦

¦                                                          ¦

¦Предварительно                                            ¦

¦ Проверка уровня глюкозы, мочевины и электролитов         ¦

¦ Плохой контроль:   Начать лечение инсулином (растворимый ¦

¦                    t.i.d.) и отсрочка операции           ¦

¦                    Неотложная операция: глюкозо/инсулин- ¦

¦                    овая инфузия (Таблица 40.8)           ¦

¦ Хороший контроль:  Хлорпропамид - замена на коротко-дейс-¦

¦                    твующие агенты                        ¦

¦                    Все агенты отменяются за 24 часа до   ¦

¦                    операции                              ¦

¦                                                          ¦

¦В день операции                                           ¦

¦ Проверка уровня глюкозы натощак (ВМ набор или Dextrostix)¦

¦ Не назначать оральных диабетических агентов              ¦

¦ Малая операция:    Если уровень глюкозы <10 ммоль/л то   ¦

¦                    специфическая терапия не назначается  ¦

¦                                                          ¦

¦ Большая операция:  Лечить как инсулин-зависимый диабет   ¦

¦                    (Таблица 40.8)                        ¦

¦После операции                                            ¦

¦ Проверка уровня глюкозы (ВМ набор или Dextrostix)        ¦

¦ Небольшая операция:(Повторное назначение пероральных диа-¦

¦                    бетических препаратов при первом прие-¦

¦                    ме пищи).                             ¦

¦ Большая операция:  (Лечение как при инсулин-зависимом ди-¦

¦                    абете - Таблица 40.8)                 ¦

¦                    При начале приема пищи t.i.d. раствор-¦

¦                    имый инсулин 8-12 ЕД перед каждым при-¦

¦                    емом пищи; начало оральной терапии ко-¦

¦                    гда дневная дозировки инсулина станет ¦

¦                    менее 20 единиц                       ¦

¦                                                          ¦

+----------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------+