Внутренние половые органы. Степень чистоты влагалища. Нормальная микрофлора влагалища. Менструально- овариальный цикл

Страницы работы

20 страниц (Word-файл)

Фрагмент текста работы

?Внутренние половые органы.

1)Влагалище. Длина- 7-9 см

2)Матка.

Строение:

Вне беременности имеет массу 50 г, длину 8 см, ширину 5 см, толщина стенок 1-2 см.Различают тело, дно, шейку и перешеек.Слои: эндометрий, миометрий(наружный или поверхностный слой, сосудистый слой, подсосудистый слой), периметрий.

Иннервация: Адренергическая и холинергическая. a-Ар- сокращение, b-Ар- расслабление гладкомышечных волокон.Плотность a-Ар зависит от содержания эстрогенов и простагландинов, b-Ар от прогестерона.

3)Маточная труба. Длина- 10-12 см

4)Яичник. Длина- 3 см, ширина- 2 см, толщина- 1 см, масса- 5-8 г.

Степень чистоты влагалища:

1-ая: в мазках палочки Дедерлейна (они молочно-кислого брожения), эпителиальные клетки, реакция кислая 2-ая: умеренное количество влагалищных палочек, клетки плоского эпителия, еденичные Лк, реакция слабокислая 3-я: кокковая флора, большое количество Лк, палочки Дедерлейна почти не встречаются, реакция слабощелочная 4-я: кокковая флора, большое количество Лк, отсутствие влагалищных палочек, реакция щелочная. 1-ая и 2-ая степени встречаются в норме у женщин репродуктивного возраста.

Нормальная микрофлора влагалища.

1) палочковидная флора: лактобациллы, коринебактерии, дифтероиды 2) кокковая флора: анаэробные и аэробные кокки, гемолитические и негемолитические стрептококки, b-гемолитический стрептококк, энтерокок.

?Менструально- овариальный цикл.

1.  Овариальный цикл. А)Первая половина- фолликулярная. б)Вторая половина- лютеиновая.

2.  Менструальный цикл. А)Первая половина- пролиферативная. Б)Вторая половина- секреторная. В)Отторжение функционального слоя эндометрия- менструация.

Продолжительность цикла- 28±7 дней.Как правило, цикл нерегулярен в течение 2 лет после менархе и в течение 3 лет перед менопаузой.В этих ситуациях часты ановуляторные циклы.

Фолликулярная или пролиферативная длится от первого дня менструации до момента овуляции; в это время под влиянием эстрогенов(эстрадиола) происходит пролиферация эндометрия.Базальная температура бывает низкой.В этот период происходят следующие основные процессы:рост и развитие фолликулов в яичнике (примордиальный® первичный® вторичный® граафов пузырёк), ангиогенез в эндометрии, секреция эстрогенов яичниками.

Овуляция происходит примерно через 10-12 ч после пика ЛГ и через 24-36 ч после пика эстрадиола, таким образом она приходится примерно на середину цикла(11-й, 12-й, 13-й день 28-дневного цикла).

Менструальное жёлтое тело функционирует до завершения цикла.Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции.

Лютеиновая или секреторная фаза продолжается от овуляции до начала менструации- 12-16 дней.Высокий уровень секретируемого жёлтым телом прогестерона создаёт благоприятные условия для имплантации.Базальная температура тела выше 37°С.Характерны следующие изменения: расцветает жёлтое тело, клетки желёз эндометрия секретируют гликоген, гликопротеины, липиды и муцин.Спиральные артерии становятся более извитыми.Строма отёчна, её клетки приобретают черты децидуальных клеток плаценты.

Менструальная фаза- отторжение функционального слоя эндометрия.При 28-дневном цикле продолжается 5±2 дня.

Сперматозоды сохраняют способность к оплодотворению в течение 3 (до 5) суток, а живёт около 7 суток. Зрелая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Акушерство
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
222 Kb
Скачали:
0