Презентация на тему «Пульпит»
Выполнила студентка гр.51-ф
Пульпит — это воспаление соединительной ткани пульпы (нерва зуба), которое протекает как ответная реакция организма на воздействие микробов.
Воспаление может образоваться как в молочных, так и в постоянных зубах.
Этиология пульпита
Причиной возникновения пульпита являются микробы и их токсины, попадающие в пульпу из кариозной полости через дентинные трубочки или перфорационное отверстие, из пародонтального кармана или с кровотоком и лимфотоком, при острых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах в окружающих зуб тканях через отверстие в верхушке корня.
К воспалению пульпы может привести травма (механическая, физическая, химическая). Механическая травма часто возникает в результате удара - происходит обнажение пульпы или нарушение ее трофики в результате повреждения сосудисто-нервного пучка.
К химическим факторам, которые могут вызвать воспалительный процесс в пульпе, относятся воздействия некоторых химических веществ (спирт, эфир). Отсутствие или небрежное наложение изолирующей или лечебной прокладки может привести к пульпиту. В возникновении, развитии и течении воспаления пульпы существенная роль принадлежит общей иммунной реактивности организма.
Классификация пульпита:
1.Острый пульпит: -острый общий пульпит; -острый частичный пульпит; 2.Хронический пульпит: -хронический гипертрофический пульпит; -хронический фиброзный пульпит; -хронический гангренозный пульпит. 3.Хронический пульпит в стадии обострения.
Патогенез пульпита
Пульпиты подразделяются на острые и хронические. Под острым пульпитом понимают состояние, когда инфекция проникла в пульпу при закрытой пульпарной камере (через тонкую стенку разрушенного кариесом зуба). Острый пульпит вначале носит очаговый характер и протекает как серозное воспаление (серозный пульпит), затем появляется гнойный экссудат (гнойный пульпит). При этом появляются очень сильные боли вследствие накопления гнойного экссудата в закрытой пульпарной камере.
Хронические пульпиты чаще всего являются исходом острого. Хронические пульпиты подразделяются на фиброзные, гипертрофические и гангренозные. Основная форма хронического пульпита это фиброзный пульпит, при котором происходит разрастание волокнистой соединительной ткани.
При гипертрофическом пульпите происходит гипертрофическое разрастание пульпарной ткани через открытую кариозную полость. При гангренозном пульпите в коронковой пульпе обнаруживается распад ткани. В корневой пульпе обнаруживается грануляционная ткань
Клиника пульпита
Острый общий пульпит : Жалобы на резкие самопроизвольные приступообразные боли, иррадиирующие по тракту тройничного нерва в соответствующие челюсть, висок, ухо. Приступы болей продолжаются по 3-5 ч, а светлые промежутки короткие (30-40 мин). Воздействие раздражителей провоцирует приступ боли. Особенно упорный характер боли носят в ночное время.
При осмотре выявляется глубокая кариозная полость, между дном которой и полостью зуба имеется тонкая прослойка неповрежденного дентина. Зондирование сопровождается болезненностью по всему дну полости. Проба на холод вызывает приступ боли. Слизистая в окружности зуба не изменена, порог электровозбудимости составляет 30-40 мкА.
Острый частичный пульпит: Больной жалуется на резкие самопроизвольные боли в виде коротких приступов (20—30 мин), локализованных в одном зубе. Светлые промежутки продолжаются 5-6 ч. Боли обычно беспокоят по ночам. Воздействие раздражителей усиливает болевые ощущения.
При осмотре определяется обширная кариозная полость, между дном которой и полостью зуба имеется толстая прослойка неповрежденного дентина. При зондировании дна полости определяется болезненность в одной точке, которая обычно соответствует рогу пульпы. Проба на холод вызывает появление боли, медленно исчезающей. Реакция на перкуссию не выражена, слизистая в окружности зуба не изменена. Порог электровозбудимости составляет 20-30 мкА. Рентгенологически периапикальные ткани интактны.
Хронический гипертрофический пульпит: жалобы на кровоточивость
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
