Психотропные средства (транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты, психости­муляторы, ноотропы). Аналептики

ЗАНЯТИЕ N 15

ТЕМА: ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ, СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА, АНТИДЕПРЕССАНТЫ, ПСИХОСТИ­МУЛЯТОРЫ, НООТРОПЫ). АНАЛЕПТИКИ

2.Транквилизаторы (антифобические средства)

Определение,механизм действия,отличие транквилизаторов от нейро­лептиков.Резорбтивное действие.Показания к применению.Возможность воз­никновения лекарственной зависимости.

Название препарата, его  синонимы, условия хранения и порядок отпуска	Форма выпускаиз аптек	Способ назначения,средние терапевтические дозы
а) производные бензодиазепина
Феназепам Phenazepamum (Б)	Табл.по 0,0005	По 1/2-1 табл.2-3 раза в сутки
Сибазон Sibazonum (Б) (Seduxen) (Diazepam)	Табл.по 0,005  Амп.0,5% р-р по 2 мл	По 1/2-1 табл.1-2 раза в сутки В мышцу по 2-4 мл,в вену мед ленно по 4-6 мл с 10-20 мл 40% р-ра глюкозы
Хлозепид Сhlozepidum (Б) (Elenium) (Librium)	Табл.по 0,005 (драже)	По 1-2 табл.(драже)1-5 раз в сутки

К этой же группе относятся: нозепам,нитразепам,клоназепам и др.

б) транквилизаторы разных химических групп: мепротан,амизил,хло­разепат,гигроксизин (атаракс)

в) "Дневные транквилизаторы"

Триоксазин Trioxazinum

Табл.по 0,3

По 1 табл.2-3 раза в сутки

К этой же группе относятся: мебикар,мезапам (рудотель),оксилидин

3.Седативные средства

Седативные средства (препараты валерианы,бромиды),механизм дейс­твия,отличие от нейролептиков,транквилизаторов.Препараты валерианы,их седативное и спазмолитическое действия.Применение.Бромизм,его профи­лактика и лечение.

1	2	3
Натрия бромид Natrii bromidum	Порошок	По 0,1-1,0 3-4 раза в сутки до еды в растворах,микстурах
Настойка валерианы T-ra Valerianae Extr.Valerianae	Флаконы по30 мл Табл.по 0,02	По 20-30 капель 3-4 раза в сутки По 1-2 табл.3-4 раза в сутки
Корвалол Corvalolum  (Б) (Valocordin)	Флаконы по 15 и 20 мл	По 15-40 капель 2-3 раза в сутки
Капли Зеленина (T-ra Belladonnae 5ml T-ra Convallariae T-ra Valerianae aa 10ml Mentholum 0,2 )	Флаконы по25мл	По 20-25 капель 2-3 раза в сутки

К седативным средствам относятся также лекарственные формы из пустырника,пиона,пассифлоры.

4. Антидепрессанты

Общая характеристика,классификация.Механизмы действия.Сравнитель­ная характеристика препаратов.Применение,побочные эффекты.

К антидепрессантам относятся также: азафен,бупропион,инказан,мек­лобемид,сиднофен,цефедрин и др.

5. Психостимуляторы (психотонические средства)

Психостимуляторы, особенности их действия на центральную нервную систему.Классификация.Особенности фармакологического действия мериди­ла,сиднокарба.Показания к применению.Использование кофеина в качестве психотонического средства.Развитие лекарственной зависимости к психо­тоническим средствам.

1	2	3
Кофеин-бензоат натрия Coffeinum-natrii benzoas(Б)	Табл.по 0,1;0,2 Амп.10% и 20%	По 1 табл.2-3 раза в сутки Под кожу по 1-2 мл р-р по 1 и 2 мл
Меридил Meridilum  (A) (Centedrin)	Табл.по 0,01	По 1 табл.1-2 раза в сутки
Сиднокарб Sydnocarbum (A)	Табл.по 0,01	По 1 табл.1-2 раза в сутки

К психостимуляторам относится также минаприн (кантор), по свой­ствам схож с сиднокарбом,но не вызывает лекарственной зависимости.

6. Ноотропные препараты

Влияние на метаболические процессы в ЦНС.Показания к применению.

1	2	3
Пирацетам (ноотропил) Pyracetamum (Nootropil) (Б)	Табл.по 0,2;0,4(капс.)	По 1 табл.(капс.)3-4 раза в сутки после еды
Аминалон Aminalonum (Gammalonum) (Б)	Табл.по 0,25	По 2-4 табл.3 раза в сутки до еды

К ноотропам относятся также: пиридитол,ацефен;комбинированные пре­параты "Ороцетам","Фезам"

АНАЛЕПТИКИ

Общие принципы действия аналептиков на ЦНС. Влияние на дыха­ние,кровообращение,их антагонизм с наркотиками,снотворными.Судорожное действие аналептиков.Применение.

1	2	3
Бемегрид Bemegridum (Б)	Амп.0,5% р-р по 10 мл	В вену медленно 1-10 мл (до 70 мл)
Кордиамин Cordiaminum (Б)	Флаконы по 15мл Амп.по 0,5 и2 мл	По 30-40 капель 2-3 раза в сутки Под кожу,в мышцу,в вену мед­ленно по 0,5-2 мл 2-3 раза в сутки
Этимизол Aethimizolum (Б)	Табл.по 0,1 Амп.1% и 1,5% по 3 и 5 мл	По 1/2-1 табл.3-4 раза в сут­ки после еды Под кожу,в мышцу по 4-5 мл,в вену медленно по 2-3 мл
Сульфокамфокаин Sulfocamphocainum	Амп.10% р-р по 2 мл	Под кожу,в мышцу по 2 мл 2-3 раза в сутки

К аналептикам относятся также: стрихнина нитрат,дыхательные ана­лептики: лобелина гидрохлорид,цититон,углекислота

ПРИМЕЧАНИЕ: Знание препаратов,подчеркнутых красным,обязательно.

ЛИТЕРАТУРА: 1.Лекционный материал по теме

2.Д.А.Харкевич.Фармакология

3.Нейротропные средства.Методические материалы для самос­тоятельной работы студентов.Гродно.1992г.

4.М.Д.Машковский.Лекарственные средства

5.Н.М.Курбат,П.Б.Станкевич.Рецептурный справочник для вра­ча.Минск.1996г.

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ: Выписать в форме врачебных рецептов и указать пока­зания к применению выписанных лекарственных форм:

1.Хлозепид

2.Р-р диазепама в ампулах

3.Амитриптилина гидрохлорид

4.Настойку валерианы

5.Корвалол

6.Настойку Зеленина

7.Бромид натрия с кофеин-бензоатом натрия в микстуре сто­ловыми ложками внутрь (для лечения неврозов)

8.Р-р кофеин-бензоата натрия при острой сердечной недоста­точности

9.Пирацетам

10.Кордиамин внутрь

11.Этимизол

12.Имипрамин