Рентгеновский симптом "Тень". Характеристика: размер, интенсивность, структура, четкость. Схема описания рентгенограмм при травматическом повреждении

Подвздошная имеет больший диаметр, ее стенка тоглще, петли тощей кишки в основном лежат влево от срединной линии, а подвздошной справа от срединной линии.

3)подвздошная, отделена от слепой илеоцекальным клапанаом, располагается  в правой подвздошной ямке,там впадает в слепую.Покрыта брюшиной.

БИЛЕТ5

1)Рентгеновские методы исследования (принципы, возможности, области применения).

Рентгеновские методы:

1. Рентгеноскопия – многоосевое полиионизирующее просвечивание грудной клетки или брюшной полости. Позволяет оценить анатомо-морфологические и функциональные особенности органов по позитронному изображению.( примен – пульмонология, гастроэнтерология, катетеризир. исследование, исследо-е желчевыводящих путей)
2. Рентгенография –рентгеновский снимок в различных проекциях в виде негативного изображения( оцениваем форму, расположение)

• томография(тонкий срез) – метод послойного исследования,позволяющий воспроизвести объект на заданной глубине. Толщина зависит от размера томографического угла, примерно 2-3мм, между срезами 05,1см . Применяют : исследование органов дыхания,брюшной полости, забрюшинного пространства, костно-суставного аппарата.

• зонография(толстый срез)-послойное исследование пол малым углом(8-10градусов). Тлщина 12-10мм, расстояние между срезами – 1-2см. Применяют при  исследовании орг.грудной клетки,костно-суставного аппарата.

3.флюорография

4.специальные методы исследования с использованием контрастных веществ.

+телерентгенография – снимок на расстоянии

+метод прямого увеличения (для исследования тонких структур костно-суставного аппарата.

+МРТ

+КТ (до 25 срезов, томографический шаг 2-5мм, при помощи контрасных веществ (сульфат бария)

2.Рентгенанатомия мочевыводящих путей

Тень почек на обзорных снимках опредл-ся 50-70%

Продольный размер(взр) 80-130мм ( высота 3 поясничн.позвонок)

Поперечный 45-70мм

Длина:ширина – 2:1

Левая почка больше правой, у мужчин больше чем у женщин.

Верхняя граница – груд.позв. 11-12

Нижняя граница – поясн.позвонок 2-3позв.Левая обычно выше правой на 1-2см.

12ребро пересекает – правую почку – граница верх и сред трети

Левую почку – на границеверх и нижн половине

Нижний полюс почки :

Справа на 3см выше гребня подвздошной кости, слева на 5см выше***, может быть обратное расположение(5%),

Продольная ось почек направлена косо под углом, угол между срединной линией и осью почек – 20-24градуса.

ЧЛС

В почках в норма лоханки не должны выходить за пределы зоны ( зона,огранич.горизонтальн.линиями,проходящими через поперечн. Отростки L1,2 и верт.лтинией,лежащей на 5см кнаружи от средины позвоночника)а тень самой почки располагается летеральнее данной зоны.

2 большие чашки (верх и нижн.) соед-т лоханку с малыми чашечками, размеры нижних больших чашки больше размеров верхней чашки.

В больших чашках различают: основание(место соединения с лоханкой)

Шейку(трубка,,средина)

Вершину( верхушечки, в кот впадают 1 или неск-ко малых чашечек).

Малые чашечки располагаются в 2 ряда – основание,шейка и форникс(свод).

Число малых чашек – от 6до 20,чаще 8-12.(1 малая чашка имеет 1шейку и несколько сводов).

По располодения малые чашки делят:верх(обращены к верх полюсу почки),нижн,средин.

Признак Ходсона:

Если соединить своды малых чашек,обр-ся плавная линия, параллельная наружному контуру почки.

Рено-кортикальный индекс: зависит от варианта строения лоханки – S ЧЛС /Sпочки (у детей до 10 лет – 0,5-0,55, подростки -0,33-0,37).

Мочеточникики

На изобр-ии выделяют 3 физио.сужения: на ур-не лоханочно-мочеточникового сегмента, на уровне мыса кресца, уровень копчика.

Изза цистоидного строения и перистальтики ширина просвета на урограммах неравномерна – от1до5-8см. Обычно 3-4 цистоида,границы которых совпадают с физиолг-ми изгибами.Приэксктреторной урографии цистоиды контрастируются поочередно:если один сокращается,другой расслабляется.

Дети.

К концу перв года жизни почки расположены на ур гр.позв.11,4пояснич.

У детей старше 2лет_вертик.размер равен высове 3-5пояснич.позвонка, основ почек образет с позвоночником угол 10-15градусов, нижн гранеица почек на 10-30мм выше гребня подвз кости.

К 5-7годам почки располагаются как у взрослых.Мочеточники идут параллельно позвоночнику(в тазовм отделе остаётся