Вы и Ваш город. транспорт, связь, ЖКХ. Образование, культура, здравоохранение. Торговля, обслуживание. Коммерция, финансы. Государственная, муниципальная служба

№ анкеты_____  Интервьюер______________ Район    _________________# тел_______________

Вы и Ваш город

1. Пол:                        1 мужской                 2 женский

2.  Ваш возраст ________ полных лет

3.   Какое образование Вы имеете:

1    начальное и ниже начального

2    среднее (школа, ПТУ)

3    среднетехническое, среднеспециальное

4    высшее, неоконченное высшее

4.   Сфера занятости:

Интервьюер! Впишите и обведите подходящую подсказку!

___________________________________________________________

1   производство, строительство

2   транспорт, связь, ЖКХ

3   образование, культура, здравоохранение

4   торговля, обслуживание

5   коммерция, финансы

6   государственная, муниципальная служба

7   правоохранительные органы, армия

8   пенсионер, инвалид

9   студент, учащийся

10   безработный,  домохозяйка

11   другое (впишите)_____________________________________________________

Блок 1. Социальное самочувствие горожан

5. Какое из высказываний наиболее соответствует современной ситуации в городе:

1    все идет хорошо

2    все не так плохо, жить можно

3    жить трудно, но можно терпеть

4    все очень плохо, терпеть уже невозможно

98  другое (что именно) _____________________________________

99  затрудняюсь ответить

6.   Как Вы оцениваете условия своей жизни:

1    жизнь становится лучше, чем была

2    жизнь такая, какая и была раньше

3    жизнь тяжелая и не видно, чтобы она становилась лучше

99  затрудняюсь ответить

7.  Что Вы чаще всего испытываете, когда думаете о будущем:

1    оптимизм, уверенность в будущем

2    надежду

3    спокойствие, но без особых надежд

4    тревогу, опасения

5    страх, отчаяние

98  другое (что именно) _____________________________________

99  затрудняюсь ответить

8.  Как вы думаете, в этом году Вы и Ваша семья будете жить лучше или хуже чем в прошлом:

1      будем жить лучше

2      ничего не изменится

3      будем жить хуже

99  затрудняюсь ответить

9  Оцените, пожалуйста, уровень жизни своей семьи за последний год по следующей шкале:

1     живем в полном достатке

2     живем вполне сносно

3     живем от зарплаты до зарплаты

4     не можем свести концы с концами

5     живем практически в нищете

99   затрудняюсь ответить

10   Согласны ли Вы со следующими высказываниями:

	да, полностью	не совсем	нет, не согласен	другое	затр отв
10.1. Я уверен(а) в том, что все мои права защищены	1	2	3	98	99
10.2. У меня стабильная работа и мне не грозит ее потерять	1	2	3	98  не нуждаюсь	99
10.3. Я уверен(а) в будущем своих детей	1	2	3	98 нет детей	99

11  Можно ли доверять людям, или человек в общении с людьми всегда должен быть  осторожен:

1    да, нужно быть  открытым

2    можно доверять, но только знакомым людям

3    нет, нужно быть осторожным

98  другое (что именно?)______________________________________

99  затрудняюсь ответить

Блок 2.     Городские проблемы            

12. Какие из проблем нашего города, по Вашему мнению, должны быть решены в первую очередь? (впишите все названные)

 ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

97  нет таких

99  затрудняюсь ответить

13.  Как Вы оцениваете усилия городских властей по решению названных Вами  проблем:

1    власти города делают все, что в их силах

2    усилия властей есть, но их недостаточно

3    руководство города не делает ничего для решения проблем

99 затрудняюсь ответить

14.  Насколько Вы лично удовлетворены:

	полностью	не совсем	не удовл	не польз, затр отв
14.1. благоустройством Вашего района	1	2	3	99
14.2. работой  предприятий торговли	1	2	3	99
14.3. работой школ, организацией досуга детей	1	2	3	99
14.4. работой милиции в районе	1	2	3	99
14.5  тепло- и водоснабжением в районе	1	2	3	99

Блок 3. ЖКХ

15.   Как в целом Вы оцениваете работу Вашего ЖЭУ:

1  хорошо        

2  скорее хорошо, чем плохо

3  скорее плохо, чем хорошо

4  плохо

16. Оцените, пожалуйста, по пятибалльной шкале (впишите оценку в пустую строку)

16.1   благоустройство Вашего двора _____

16.2   качество уборки Вашего двора  ______

16.3   качество уборки подъезда _____

16.4   состояние и работу лифта (если есть) _____

17.  Считаете ли Вы доступной медицинскую помощь в Вашей поликлинике по месту жительства:

1     да, медицинская помощь доступна