Слизистая оболочка и ее особенности в различных отделах полости рта: типы слизистых оболочек; их строение и регенерация

1. Слизистая оболочка и ее особенности в различных отделах полости рта: типы слизистых оболочек; их строение и регенерация

Слизистая оболочка (tunica mucosa) представляет собой эпителизированную поверхность, постоянно увлажненную секретом желез. Она входит в состав внутренней оболочки пищеварительного тракта и в зависимости от морфофункциональных особенностей различается (условно) на следующие типы:

1.  Жевательная слизистая оболочка – выстилает твердое небо и десны и принимает участие преимущественно в механической обработке пищи. Она покрыта ороговевающим эпителием, плотно прилежит и прочно прикреплена к подлежащей кости, практически неподвижна, обладает высокой механической прочностью и низкой проницаемостью.

2.  Выстилающая (покровная) слизистая оболочка – включает слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта, альвеолярных отростков, передней (оральной) поверхности мягкого неба и нижней (вентральной) поверхности языка. Она покрыта неороговевающим эпителием, подвижна и эластична, прикреплена преимущественно к мышцам, частично – к кости. Она растяжима и, по сравнению с другими участками слизистой оболочки полости рта, наиболее проницаема для различных веществ.

3.  Специализированная слизистая оболочка (покрывает дорсальную поверхность языка) – выстлана ороговевающим (путем орто- и паракератоза) и неороговевающим эпителием, характеризуется наличием особых сосочков и вкусовых рецепторов, прикреплена к подлежащей мышечной ткани, умеренно подвижна и прочна механически.

В состав слизистой оболочки полости рта входят следующие слои:

1.  Эпителий – может быть ороговевающим и неороговевающим. Прикрепляется к базальной мембране.

2.  Собственная пластинка – для всей слизистой оболочки полости рта характерно прикрепление собственной пластинки к мышечной пластинке. Исключение составляет слизистая оболочка полости рта – здесь собственная пластинка без резкой границы переходит в подслизистую основу.

3.  Подслизистая основа – присутствует не во всех отделах слизистой оболочки полости рта (подробнее об этом далее).

Функции слизистой оболочки полости рта:

·  защитная;

·  сенсорная;

·  секреторная;

·  иммунная;

·  всасывательная;

·  терморегуляторная.

Эпителий слизистой оболочки полости рта.

Эпителий слизистой оболочки полости рта – толстый (200-600 мкм) многослойный плоский неороговевающий. Имеются участки ороговения в отделах, испытывающих повышенную механическую нагрузку – дорсальная поверхность языка в области нитевидных сосочков, твердое небо, десна, щеки по линии смыкания зубов. Около 60% всей площади поверхности слизистой оболочки полости рта выстлано ороговевающим эпителием, 40% – неороговевающим. Эпителий слизистой оболочки полости рта обладает очень высокой способностью к регенерации.

Гистологическая и цитологическая характеристика ороговевающего эпителия слизистой оболочки полости рта.

Ороговевающий эпителий состоит из четырех слоев, связанных между собой многочисленными десмосомами, щелевыми и плотными соединениями:

1.  Базальный слой – образован клетками кубической или призматической формы, лежащими на базальной мембране, с овальным ядром, базофильной цитоплазмой, содержащей хорошо развитые органеллы. Базальные клетки выполняют следующие функции:

·  играют роль камбиальных элементов эпителия (среди них имеются стволовые клетки);

·  обеспечивают соединение эпителия и подлежащей соединительной ткани (базальные клетки связаны с соседними клетками десмосомами, щелевыми и плотными соединениями, а с базальной мембраной