Классификация и таксономия. Общая характеристика. Жизненный цикл хламидий. Детерминанты патогенности. Антигенный состав. Принципы лабораторной диагностики

Страницы работы

Фрагмент текста работы

рассматривают как самый чувствительный и достоверный метод диагностики. Хламидий культивируют на клеточных культурах (обычно: клетки МсСоу, клетки L-929 и желточные мешки куриных эмбрионов), т.к. все они не способны к росту на обычных питательных средах.Облучение или внесение в культуру циклогексимида угнетает рост и метаболизм клеток, что позволяет хламидиям более активно усваивать продукты их жизнедеятельности.

После культивирования в течение 48-72 ч при 37 оС на монослой заражённых клеток наносятAT меченные флюоресцеином (могут быть родо- или видоспецифическими), или йодсодержащий краситель (выявляют только Chlamydiatrachomatis) и исследуют люминиснесцентной или световой микроскопией. Идентификация возбудителя основана выявлениителец включений. Возможно проведение реакции на свежих мазках.

Классическим методом является определение телец включений в окрашенных мазках; недостаток метода — относительно низкая чувствительность и субъективность

Разработаны методы выявления и идентификации антигенов хламидий и антител к ним.

Возбудитель орнитоза С. psittaci. Клиническая картина заболевания впервые описана Юргенсоном 1975 г.у лиц, контактировавших с больными попугаями. (Psittacidae).По предложению Моранжа (1895) заболевание назвали - пситтакоз. Позднее настоящая эпидемия заболевания разразилась в Европе (1929-1930гг)  охватившая около 800 человек, летальность достигала 40%; заболеваемость связывали с домашними и дикими птицами, и по предложению Мёйера (1942) заболевание стали называть-орнитоз.

Возбудитель С. psittaci был выделен Бэдсоном, Уэстёрном и Симпсоном (1930) из органов попугая погибшего в Лондонском зоопарке.

Жизненный цикл паразита С. psittaci типичен для прочих хламидий; элементарные тельца округлой формы (0,2-0,35 мкм); образует множество телец включений, прилегающих  к ядру поражённой клетки.

Эпидемиология. Заболевание регистрируют повсеместно в птицеводческих хозяйствах, а групповые вспышки отмечаются обычно с мая по сентябрь.Основные пути передачи — воздушно-пылевой и воздушно-капельный. Возбудитель выявлен в крови и различных тканях у 140 видов домашних и диких птиц, которые выделяют его с фекалиями и отделяемым из носовых ходов в течение нескольких месяцев. Хламидии попадают на перья, пух, яйца и различные объекты окружающей среды.

Эпидемическая значимость различных птиц не одинакова; в дикой природе основной резервуар — водоплавающие, а среди синантропных птиц основную опасность представляют голуби (инфицировано до 50% популяции).Заражения при контакте с больным человеком наблюдают редко, т.к. он выделяет мало возбудителей.

Патогенез. Установлено, что хламидии имеют тропизм к эпителиальным клеткам конъюнктивы, бронхов, бронхиол, легких(включая лимфатические узлы). Инкубационный период 8-12 дней (может варьировать от 6 до 25 дней). Проникновение элементарных телец в клетки осуществляется посредством фагоцитоза. Ингалированный возбудитель поглощают макрофаги, транспортирующие его в печень и селезёнку. В этих органы   возбудитель размножается и диссеминирует с кровотоком в лёгкие и другие ткани. В лёгких    в лимфатических узлах формируются очаги некротического гранулематозного поражения с множественными геморрагиями. Часто наблюдают слизистые пробки в бронхах. В летальных случаях наблюдают поражение миокарда, перикарда, надпочечников и головногомозга.

Заболевание всегда начинается остро — с ознобом, головной болью и миалгиями; температура быстро достигает 38-39 °С и носит ремиттирующий характер. В первые дни — выраженные боли в горле и пояснице, сухой кашель; позднее появляются симптомы ларингита и трахеобронхита. Пневмония развивается к 8-12 день , процесс локализован в нижних отделах, чаще справа. 

У лиц старше 30 лет отмечаютрецидивы на фоне неразрешенных процессов в лёгких; они могут быть ранними (через 2-4 нед) и поздними (через

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Медицина
Тип:
Конспекты лекций
Размер файла:
93 Kb
Скачали:
0