Возбудители микозов. Таксономия. Классификация возбудителей микозов, факторы патогенности, страница 4

Мицелярная форма- септирована, имеет гроздьевидные конидии. При росте на питательных средах образуют на 4-6 день мягкие, желтоватые колонии, которые затем увеличиваются в размере, становятся складчатыми, крупнобугристыми и темнеют до серо-желтого или шоколадного цвета. На жидкой среде растет в виде войлокообразного комочка на дне и складчатой пленки на поверхности.

Патогенез. Возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу. На месте входных ворот образуется язва, затем формируется абсцесс. Иногда может развиваться генерализация процесса с проникновением возбудителя во внутренние органы и ткани с формированием в них некротических очагов.

У больных споротрихозом в сыворотке крови обнаруживают АТ IgM и IgG и IgА. На 5-й день формируется ГЗТ. После перенесенного заболевания может сформироваться носительство.

Лабораторная диагностика основана на микологическом выделении культуры возбудителя. Длительность инкубации 20-25 дней. Для выделения гриба используют внутрибрюшинное, подкожное и интратестикулярное заражение мышей, крыс, морских свинок. Серологическая диагностика заключается в постановке РА, РП, РСК, ИФА.

Лечение- этиотропное.

Возбудители эпидермомикозов

Вызывают хронические инфекции, протекающие в тяжелой форме. Передаются при контакте здоровых лиц с больными. Воспалительные очаги, как правило, носят локализованный характер. Заболевания могут протекать атипично, с развитием ГЗТ. Летальных исходов нет. Вызывают заболевания близко родственные грибы родов:

Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, включающие 40 видов грибов.

Возбудители поражают эпидермис, волосы, ногти при попадании на кожу здоровых людей. Гифы грибов прорастают в роговой слой эпидермиса, вызывая различной локализации и клинических проявлений заболевания (туловища, конечностей, головы) с вовлечением в патологический процесс регионарных лимфатических узлов и нервной системы, также наблюдается развитие аллергических реакций и ГЗТ.

Среди возбудителей принято различать антропофильные дерматофиты, передающиеся от человека человеку,  зоофильные, передающиеся от домашних и диких животных, а также геофильные, обитающие в почве и способные поражать человека.

Возбудители трихофитии  к ним относятся: Trichophyton tonsurans, Trichophyton  violaceum, Trichophyton mentagraphytes.

Чаще болеют дети младшего и среднего возраста. Поражаться может гладкая кожа и волосистая часть головы, глубокие слои кожи, ногти. Пораженные волосы короткие, беловатые, сухие, ломкие, иногда в виде черной точки или запятой. Споры могут находиться в волосе (антропофильные), окружать волос и его основание (зоофильные).

При лабораторной диагностике исследуют патологический материал- чешуйки кожи, волосы размягченные 10% раствором NaOH. Обработанный щелочью материал помещают на предметное стекло в каплю глицерина, накрывают покровным стеклом, микроскопируют. Используют фазово-контрастную микроскопию, что позволяет изучить строение гриба, расположение спор. Окончательное заключение  делают после микологического исследования и  идентификации культуры гриба. При идентификации учитывают форму колоний, цвет, консистенцию и микроскопические данные. Серологические реакции проводят по общепринятым методикам РА, РП, РСК, РНГА, ИФА, РИФ и др. Возможна постановка аллергологической пробы и биологического метода исследования.