Контрольные вопросы
1. Чем анатомически объяснить наиболее частые передние и нижние вывихи в плечевом суставе?
2. В каких местах наиболее вероятен прорыв гноя из плечевого, локтевого, лучезапястного суставов?
3. Дайте анатомическое обоснование местам пункции плечевого, локтевого, лучезапястного суставов.
4. Какие общие принципы пункции суставов?
5.Каковы пути распространения гнойных затеков при прорыве капсулы тазобедренного сустава в медиальном отделе?
6. Где возможны скопления гноя при прорыве задних отделов капсулы коленного сустава?
7. Чем и где отграничены верхние завороты коленного сустава от нижних, какие из них более доступны?
8. Сообщаются ли непосредственно между собой верхние задние завороты коленного сустава и чем они разобщены?
9. Какова топография связочного аппарата коленного, тазобедренного, голеностопного суставов?
10. Каковы общие принципы артротомии при гнойных процессах и требования к ним?
11. Какие важные анатомические образования необходимо предохранять от случайного повреждения при задней артротомии плечевого сустава? Каковы ориентиры?
12. Чем объяснить недостаточность парапателлярных разрезов при гнойных гонитах?
13. Чем объяснить частое сочетание повреждений внутреннего мениска, передней крестообразной и внутренней боковой связок коленного сустава?
Приложение 1
Оснащение инструментального столика операционной сестры
Инструментарий общехирургический и специальный: резекционный нож Бергмана, прямые и изогнутые распаторы Фарабефа, стамески, остеотомы, долота плоские и желобоватые разных форм и размеров, молоток, костные ложки Фолькмана и Брункса, пилы дуговые, листовые и проволочные, кусачки Люэра, щипцы Листона, фиксационные костные щипцы Олье, Фарабефа, Лагненбека, иглы Дюфо, шприц 20 мл, марлевые салфетки, шарики, различные виды дренажей. Раствор метиленового синего.
Специальные инструменты желательно разместить на отдельном столике.
1. Костно-связочный препарат плечевого сустава.
2. Фронтальный распил плечевого сустава.
3. Костно-связочный препарат локтевого сустава.
4. Топография задних отделов локтевого сустава.
5. Препарат лучезапястного сустава с параартикулярными образованиями.
6. Костно-связочный препарат таза.
7. Костно-связочный препарат коленного сустава.
8. Костно-связочный препарат голеностопного сустава.
9. Подколенная ямка.
10 Область медиальной лодыжки.
1. Плечевой сустав.
2. Дельтовидная область плеча.
3. Область лопатки (сосуды и нервы, ведущие к суставу).
4. Топографическая анатомия передней локтевой области.
5. Топография задней области лучезапястного сустава.
6. Подмышечная область.
7. Топография сосудов и нервов ягодичной области и передней области бедра.
8. Топография сосудов и нервов подколенной ямки.
9. Топография внутренней, передней и наружной областей голеностопного сустава.
10. Фасциальные футляры нижней конечности (схема).
Диапозитивы и рисунки из книг
1. Плечевой сустав (распилы).
2. Слизистые сумки в области плечевого сустава.
3. Пути распространения гнойных затеков в области плечевого сустава.
4. Строение локтевого сустава.
5. Сагиттальный распил в области локтевого сустава.
6. Строение лучезапястного сустава.
7. Фронтальный распил лучезапястного сустава.
8. Распилы области тазобедренного сустава (сагиттальный, фронтальный, косой).
9. «Слабые места» капсулы голеностопного сустава (по Войно-Ясенецкому В.Ф.).
10. Пункции плечевого, локтевого и лучезапястного суставов.
11. Пути распространения гнойных затеков из тазобедренного сустава (по Войно-Ясенецкому В.Ф.).
12. Распилы области коленного и голеностопного суставов (сагиттальный и фронтальный).
13. Поперечный распил через коленный сустав.
14. Завороты .коленного сустава (схема).
15. Кровоснабжение коленного сустава.
16. Кровоснабжение тазобедренного сустава.
17. Слизистые сумки в области суставов.
18. Разрезы при артротомии.
1. Вывих в локтевом суставе.
2. Вывих плеча.
3. Возрастные различия в суставах верхней конечности.
4. Артериальная сеть локтевого сустава.
5. Пути распространения контрастного вещества из локтевого сустава.
6. Тазобедренный сустав (норма).
7. Внутри- и внесуставные переломы шейки бедра.
8. Трехлодыжечный перелом голеностопного сустава с подвывихом стопы
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.