Методы исследования психически больных. Клинико-психопатологический метод

этиологии психических болезней //Социальная реадаптация психических больных. М., Б.И., 1965.

2. Клиническая электроэнцефалография.  - М.: Медицина, 1973. - 340 с.

3. Монахов К.К. Значение ЭЭГ в изучении психической деятельности в норме и патологии// Физиология человека. - 1981, N 5. - с.771-783

4. Гофман А. Г. Клиническая наркология. М.: «Миклош», 2003, 215 с.

5. Шабанов П.Д.  Наркология: Практическое руководство для врачей.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2003.-560с.: ил.

6. Руководство по наркологии. Под редакцией . В 2-х т. - М.:ИД Медпрактика-М, 2002,504 с.

7. Руководство по психиатрии. А.С. Тиганов, А.В. Снежневский, Д.Д. Орловская и др; Под ред. А.С. Тиганова. – М.: Медицина, 1999. – 784 с.

б) Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции

1. Руководство по психиатрии /под ред.  А.В.Снежневского. - т.1. - М.: Медицина, 1983. - с.205-224.

2. Шпиленя Л.С. Практическое руководство по обследованию больного с психическими расстройствами.- Л.: ВМедА., 1982.- 38 с.

НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ

1.  Таблицы  № 13-18

2.  Презентация слайдов к лекции № 6

3.  Демонстрация тематических больных

ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ

1.  Проектор

1. Введение

Основными принципами обследования психически больных должны быть комплексность (взаимодополняющее использование разных методов исследования), конкретность (зависимость используемых методов и схем обследования от его цели и характера), индивидуальность (зависимость используемых методов и схем обследования от конкретного больного и патологии) и законность (проведение обследования больных в соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).

При обследовании больного с целью выявления органического поражения или определения функционального состояния мозга используют различные инструментальные методы, применяют сложную электронную аппаратуру и нередко математический анализ получаемых данных с помощью ЭВМ.

В настоящей лекции приводятся наиболее распространенные методики исследования функционального состояния мозга, имеющие значение для практической работы психиатра.

2. Клинико-психопатологический метод.

Клиническое исследование осуществляется путем опроса больного и наблюдения за ним. Оно включает анализ субъективных (со слов больного) и объективных (от родственников, сослуживцев, из служебной и медицинской документации) анамнестических сведений, а также оценку неврологического и соматического статуса. Результаты опроса и наблюдения отражаются в медицинской документации (медицинской книжке, медицинской характеристике, истории болезни и др.) в виде психического статуса.

Опрос является основным приемом клинико-психопатологического исследования, в связи с тем, что подавляющее число болезненных проявлений выражается в субъективных переживаниях больных. При этом, характер опроса психически больных имеет ряд отличительных (от обычной беседы с больными) особенностей, как по форме его проведения, так и по содержанию.

Чуткое, уважительное и доверительное отношение к больным имеет в психиатрии особое значение, так как позволяет установить с ними необходимый контакт и выявить болезненные переживания, которые чаще всего скрываются от посторонних лиц. Не следует скрывать от больных свою специальность, цель проводимого обследования (опроса). Врач должен помнить, что больной имеет право на получение информации о характере имеющихся у него расстройств (в доступной для него форме и с учетом его психического состояния), в том числе на отказ от проведения консультации, обследования и лечения (исключая случаи, специально оговоренные в «Законе о психиатрической помощи