Грибковые поражения кожи. Общие сведения о возбудителях грибковых болезней кожи, страница 5

ПРОФИЛАКТИКА ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ.

Ознакомившись с источниками и путями заражения, причинами возникновения и развития указанных болезней становится очевидным, что меры по предупреждению грибковых болезней кожи должны быть комплексными, т.е. направленными на три основных элемента: на возбудитель, на пути передачи возбудителя и на восприимчивый организм человека. Успешное осуществление перечисленных задач требует активного участия не только медицинской службы, но и командования частей и подразделений.

Эффективное воздействие на возбудитель возможно с помощью следующих мероприятий:

1. Активное выявление клинических признаков грибковых болезней среди личного состава при обычных (утренних и телесных) и медицинских осмотрах;

2. Точная диагностика грибковой природы выявленного заболевания;

3. Полноценное лечение в амбулатории или стационаре;

4. Динамическое наблюдение за переболевшими с периодическими контрольными осмотрами.

Более объемным по содержанию является комплекс мероприятий, направленный на уничтожение возбудителя во внешней среде и на предотвращение контакта человека с зараженным материалов. Как уже отмечалось, зараженный материал (чешуйки, корочки, обломанные волосы) встречаются преимущественно там, где их "рассеял" больной человек. Учесть все пути передачи грибковой инфекции трудно, мы остановимся лишь на основных, наиболее значимых с эпидемиологической точки зрения.

1. Мероприятия, проводимые в банях и душевых помещениях:

- поверхность полов должна быть ровной и гладкой с уклоном, обеспечивающим быстрый и полный сток воды в канализационную систему; деревянный пол и деревянные решетки должны быть покрыты масляной краской;

- недопустимо застилать полы матерчатыми дорожками, в которых обычно скапливается большое количество кожных чешуек (их следует заменить линолеумом или резиновыми ковриками);

- недопустимо в помещениях для раздевания использовать мебель с мягкой обивкой, последняя должна быть обтянута клеенкой или плотной полиэтиленовой пленкой;

- каждый военнослужащий должен иметь индивидуальные банные тапочки, после снятия тапочки промываются горячей водой, раз в месяц желательна их дезинфекция;

- для обмывания ног перед обуванием оборудуются ножные ванны на уровне пола;

- лица, работающие в моечных помещениях, обеспечиваются индивидуальной специальной обувью из водонепроницаемой ткани, которая обмывается после смены дезраствором;

- каждый военнослужащий должен пользоваться индивидуальным полотенцем, мочалкой; мочалки должны периодически дезинфицироваться путем кипячения в мыльной воде или замачивания в дезрастворе;

- перед помывкой каждый должен вымыть скамью и таз горячей водой с мылом;

- при помывках личного состава по сменам в перерывах обязательно проводится влажная уборка с химической дезинфекцией полов, решеток, скамеек, тазов, ножных ванн, ковриков и уборочного инвентаря следующими препаратами: 1 % осветленный раствор хлорной извести или хлорамина, 2 % раствор неочищенной соды; непосредственно дезинфекцию лучше проводить из гидропульта или "Автомакса" (дезинфекция душевых на подводных лодках проводиться 3-6 % перекисью водорода);

- ополаскивание ног перед обуванием, тщательное высушивание стоп, по возможности - смазывание формидроном, припудривание межпальцевых складок дезинфицирующими или фунгицидными присыпками.

11. Мероприятия, проводимые в жилых и служебных помещениях:

- ежедневное проветривание и влажная уборка с одним из указанных выше дезинфектантов;

- строгий контроль за индивидуальным пользованием прикроватными ковриками, полотенцами, нательным и постельным бельем, обувью, портянками и носками;

- передача обезличенной обуви в индивидуальное пользование допускается только после ее дезинфекции 25 % раствором формалина;

- массовая дезинфекция всей обуви при появлении в подразделении больных микозом стоп;

- централизованная стирка портянок и носков;

- строгий контроль за использованием спецодежды и регулярностью ее стирки и дезинфекции, тем более у лиц, работающих с животными;