Программа дисциплины «Эндокринология» (Тематический план лекций и практических занятий)

Новосибирский государственный университет

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе

____________ Н. В. Дулепова

Программа дисциплины

Специальность 040100 – Лечебное дело

Новосибирск

2004

Программа дисциплины «Эндокринология» составлена в соответствии с требованиями (федеральный компонент – ОПД.Ф.22) к обязательному минимуму содержания и уровню подготовки дипломированного специалиста по специальности «Лечебное дело» по циклу «Профессиональные дисциплины» государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования второго поколения.

Программа составлена на основе пакета программ профессиональных дисциплин по специальности 040100 «Лечебное дело», утвержденных Учебно-методическим объединением МЗ России при Московской медицинской академии им. Сеченова (г. Москва)

1. Организационно-методический раздел

1.1. Наименование дисциплины:

«Эндокринология». Специальность – 040100 Лечебное дело.

ОПД. Ф.22 – профессиональные дисциплины, раздел – клинические дисциплины.

Федеральный компонент государственного стандарта.

1.2. Цели и задачи курса

Цель курса – ознакомить студентов с этиологией, патогенезом, особенностями клинической картины заболеваний эндокринной системы и нарушениями обмена веществ.

1.3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины:

Студент должен знать и уметь:

1. Собирать жалобы и анамнез, проводить физикальное обследование больного с эндокринной патологией и нарушениями обмена веществ; заполнять историю болезни (амбулаторную карту); составлять план лабораторного и инструментального обследования; формулировать развернутый клинический диагноз.

2. Оценивать результаты основных лабораторных методов: анализ крови общий, анализ мочи общий, биохимический анализ крови, проба по Зимницкому и Нечипоренко, анализ кала, анализ дуоденального содержимого, анализ желудочного сока, посевы крови, мочи, мокроты.

3. Диагностировать наличие типичные признаки болезней, связанных с нарушением обмена веществ и нарушением деятельности эндокринной системы: на рентгенограммах грудной клетки, брюшной полости, костей скелета; сканограммах печени и щитовидной железы; электрокардиограммах; ультрасонограммах; компьютерных томограммах.

4. Выполнять следующие манипуляции:

1.  Выполнение подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций, в том числе введение инсулина.

2.  Съемка и расшифровка ЭКГ.

3.  Определение сахара крови и мочи

4.  Определение ацетона в моче.

5.  Подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и лейкоцитарной формулы.

6.  Производить расчет инсулина и других сахароснижающих препаратов, в том числе уметь выписывать рецепты.

1.4. Формы контроля

Итоговый контроль – зачет.

Текущий контроль – курация больных под руководством преподавателя, ведение истории болезни, защита истории болезни, тестовые задания, ситуационные клинические задачи.

2. Содержание дисциплины

Тематический план лекций

1. Сахарный диабет I типа.

2. Ранние осложнения сахарного диабета – комы. Неотложные состояния в диабетологии.

3. Сахарный диабет II типа. Поздние осложнения сахарного диабета – ангиопатии, вегетативная и моторная нейропатия, ретинопатия, нефропатия.

4. Диффузный токсический зоб.

5. Гипотиреоз. Аутоиммунный тиреоидит. Эндемический зоб.

6. Ожирение.

7. Гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

8. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

Тематический план практических занятий

1. Сахарный диабет I типа. Основы инсулинотерапии.

2.Сахарный диабет II типа. Поздние осложнения сахарного диабета – ангиопатии, вегетативная и моторная нейропатия, ретинопатия, нефропатия.

3. Диффузный токсический зоб.

4. Гипотиреоз. Аутоиммунный тиреоидит. Эндемический зоб.

5.Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

6. Острая и хроническая надпочечниковая недостаточность.

7. Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Синдром персистирующей галактореи-аменореи. Несахарный диабет. Синдром “пустого турецкого седла”.

8. Заболевания половых желез. Неотложные состояния в эндокринологии.

9. Зачетное занятие (3 часа).

Содержание курса

               Ведение в эндокринологию. Эндокринология как элемент внутренних болезней. Актуальность и социальная значимость эндокринной патологии заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Медицинская и социальная помощь больным с эндокринной патологией.

Сахарный диабет. Частота. Этиология.  Патогенез.  Классификация. Клиническая картина болезни. Особенности клиники и течения в пубертатном и старческом возрасте. Лабораторные методы диагностики. Дифференциальный диагноз.

Коматозные состояния (кетоацидоз, гипогликемия, гиперосмолярная и другие виды ком). Дифференциальный диагноз. Течение, исходы, осложнения. Принципы лечения. Инсулинотерапия, тактика и стратегия. Неотложная и интенсивная терапия коматозных состояний. Диспансерное наблюдение и реабилитация. Прогноз, Экспертиза трудоспособности.

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Синдром персистирующей галактореи-аменореи. Несахарный диабет. Синдром “пустого турецкого седла”. Причины. Клиника. Лабораторные данные. Дифференциальный диагноз. Лечение. Реабилитация. Экспертиза трудоспособности.

Ожирение. Этиология. Социальные факторы. Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Нарушения метаболизма. Лабораторные и инструментальные методы диагностики (рентгенологические исследования, состояние глазного дна, показатели липидного, углеводного и белкового обменов, гормональный профиль). Дифференциальный диагноз различных форм ожирения. Принципы лечения. Диетотерапия. Диспансерное наблюдение. Профилактика. Прогноз. Экспертиза трудоспособности.

Заболевание щитовидной железы. Гипотиреоз. Понятие о первичном и вторичном, врожденном и приобретенном гипотиреозе. Патогенез. Клиника, особенности клиники у лиц старческого возраста. Диагноз. Лабораторные методы диагностики. Дифференциальный диагноз в возрастном аспекте. Принципы лечения. Диспансерное наблюдение.

Диффузный токсический зоб. Этиология. Патогенез. Клиника. Лабораторные методы исследования. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Показания к оперативному лечению. Диспансерное наблюдение. Реабилитация. Экспертиза трудоспособности.

Эндемический зоб и дефицит йода. Клиника, лечение, профилактика.

Заболевания паращитовидных желез. Гипопаратиреозы. Гиперпаратиреозы. Этиология и патогенез. Клиника. Биохимические сдвиги в сыворотке крови. Гормональный профиль. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Принцип лечения. Реабилитация.

Заболевания надпочечников. Адреногенитальный синдром. Патогенез. Клинические формы: сольтеряющая, вирильная, гипертоническая. Клинические особенности. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лабораторные методы диагностики. Течение и исходы. Лечение. Диспансерное наблюдение. Реабилитация

Острая недостаточность надпочечников. Причины. Патогенез. Клиника. Лабораторные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы. Лечение. Заместительная гормональная терапия.

Хроническая недостаточность надпочечников. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Аддисонический криз. Дифференциальный диагноз. Неотложная помощь при кризе. Лечение. Диспансерное наблюдение. Реабилитация. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.

Патология роста и заболевания половых желез. Показания оценки роста, пропорций тела. Влияние гормонов на рост и развитие человека, роль соматотропного