Штаммы микроорганизмов в отделении реанимации новорожденных играющие превалирующую роль в структуре заболеваемости, в большинстве своем имеют резистентность практически ко всем АБ. Препаратом для проведения деэскалационной терапии следует считать группу карбопенемов имеющие высокую чувствительность и высокий спектр действия.
Одноразовые контуры и бактериальные фильтры фирмы «Intersurgical» Hydro-GuardMini играют основную роль в предупреждении развития нозокомиальных пневмоний и снижению длительности проведения ИВЛ, предупреждая новорожденного от развития не только инфекционного процесса, но и от дальнейшего грубого поражения легочной ткани (БЛД).
Данное исследование показывает целесообразность более раннего перевода детей из родильных домов в специализированный стационар. Разработанный лечебно-профилактический алгоритм позволяет раньше отходить от аппаратной вентиляции легких и подтверждает высокую роль одноразовых материалов и вирусно-бактериальных фильтров, как надежного профилактического средства против ВАП.
1. Аспекты применения бактериовирусных фильтров в анестезиологии и реаниматологии. // Методические рекоминдации. Москва, 2002.
2. Белобородова Н.В. Новые тенденции в антимикробной терапии тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний у детей и значение антибиотиков группы карбопенемов. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002, 2, с. 56-60.
3. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Белоцерковский Б.З., с соавт. // Нозокомиальная пневмония, связанная с ИВЛ у хирургических больных. // Москва, 2000.
4. Еременко А.А., Зорин Д.Е. Использование фильтров дыхательного контура для профилактики ИВЛ-связаной пневмонии в ОРИТ. // Материалы VIII всероссийского съезда А и Р. Омск, 11-15 сентября 2002г., с.258.
5. Зуева Л.П., Цыбулькин Э.К., Любименко В.А., с соавт. // Организация инфекционного контроля в отделениях ИТ и реанимации новорожденных. Методические рекомендации, С-Петербург, 1997.
6. Комплексные дыхательные контуры «Intrsurgical». Полный каталог изделий для дыхательной терапии. // Москва, 2001.
7. Мельне И.О., Стасенко В.Л., Николаев С.В., Кмито Н.Л. Эпидемиологические аспекты вентиляторно-ассоциированных пневмоний в неонатальном периоде. // Материалы конгресса Респираторная поддержка на рубеже XXI века. Красноярск,2001,с-76.
8. Страчунский Л.С., Козлов Р.С., Решедько Г.К., с соавт. Состояние антибиотикорезистентности грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций в отделениях интенсивной терапии. // Информационное письмо ЦНИИ эпидемиологии, 1997.
9. Хамин И.Г., Андриянова О.И., Меркулов Ю.Ю. Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) у детей. // Материалы Российского конгресса по педиатрической анестезиологии, реанимации и ИТ. Москва 24-26 сентября, 2001г., с-223.
10. Цыбулькин Э.К. Сепсис в свете иммунологических воззрений. // Москва, «Любавич», 2002.
11. Barbara J, Chabane MH. Retention of airborne latex particles by a bacterial and viral filter used in anaesthesia apparatus.//Anaesthesia.- 2001.- Mar;56(3):231-4.
12. Boisson C, Viviand X. Changing a hydrophobic heat and moisture exchanger after 48 hours rather than 24 hours: n clinical and microbiological evaluation. // Departement d'Anesthesie-Reanimation, Hopltal Nord, Marseilles University School of Medicine, France.
13. Broach SD, Durbin CG Jr. A randomized, controlled, clinical trial of a chemically-reactive heated humidifier.// Respir Care.- 2001.- Jan; 46(1):37-42.
14. Fagon J.Y., Chastre J., Hance A.J. et al. Nosocomial pneumonia in ventilated patients: a cohort study evaluating attributable mortality and hospital stay. // Am.J.Med.-1993.-94.-p.281-8.
15. Leijten DT, RejgerVS, Mouton RR Bacterial contamination and the effect of filters in anaesthetic circuits in a simulated patient model. // J Hosp Infect - 1992.- May.-21(1):51-60.(Com. 1993,Jan23(1),73).
16. International Organization for Standardization 1988. Humidifiers for medical use' heat and moisture exchangers. Draft International Standards (ISO/DIS 9360, 1988). International Organization for Standardization - Technical Committee 121 1-13. .
17. Wilkes AR, Benbough JE, et al. Ability of breathing system filters to prevent liquid contamination of breathing systems.// British
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.