Задача 1.
Больная К. 42 года, обратилась с жалобами на боль в десне, кровоточивость в области 15, 14 зубов.
Анамнез: Год назад зубы были покрыты спаянными металлическими коронками с облицовкой. Через полгода появились жалобы на кровоточивость. За лечением не обращалась. Самостоятельно делала ротовые ванночки с отваром коры дуба.
Об-но: десневые сосочки в области 15,14 гипертрофированы, гиперемированы, синюшного цвета. При зондировании кровоточат, плотные. В области 15, 14 зубов патологический глубина зондирования 4 мм., незначительным гнойным экссудатом. Металлические коронки с облицовкой глубоко заходят под десну. Горизонтальная перкуссия 15,14 зубов болезненная. На рентгенограмме 15,14 зубов деструкция межзубной перегородки на ½, в других отделах костная ткань без изменеий.
Поставить диагноз, указать причину заболевания, разработать схему лечения.
Тесты.
1. Этиологическим фактором для развития какого заболевания является механическая травма некачественно изготовленным протезом:
а) катаральный гингивит б) язвенно-некротический гингивит в) гипертрофический гингивит г) локализованный пародонтит +
д) генерализованный пародонтит
2. Укажите, какое заболевание, без соответствующей терапии переходит в генерализованный пародонтит:
а) лейкоплакия б) КПЛ
в) хронический афтозный стоматит г) МЭЭ
д) катаральный гингивит +
3. Основным патогномоничным признаком пародонтита любой степени тяжести является:
а) кровоточивость десен б) гноетечение из карманов в) нарушение целостности зубодесневого содинения +
г) наличие твердых и мягких зубных отложений д) боль в десне
4. Критерий, по которому оценивает степень тяжести поцесса:
а) болевой синдром б) кровоточивость в) наличие или отсутствие гноетечения из ПЗДК
г) степень деструкции костной ткани +
д) наличие ТЗО
5. Воспалительные изменения при пародонтите могут распространяться в … направлениях:
а) 1
б) 2
в) 3 +
г) 4
д) 5
6. Для данного заболевания характерно:
а) ПЗДК до 5 мм. , резорбция межзубной перегородки 1/3 – 1/2, подвижность зубов 1 – 2 степени. +
б) ПЗДК до 6 мм. , резорбция межзубной перегородки 1/3 – 1/2, подвижность зубов 2 – 3 степени.
в) ПЗДК до 8 мм. , резорбция межзубной перегородки 1/3 , подвижность зубов 3 степени.
г) ПЗДК до 5 мм. , резорбция межзубной перегородки 1/3 , подвижность зубов 1 степени.
д) ПЗДК до 6 мм. , резорбция межзубной перегородки отсутствует, подвижность зубов 1 степени.
7. Комплексную терапию данного заболевания начинают с :
а) ротовые ванночки отвара ромашки б) устранение дефектов пломбирования в) антибиотики + витаминотерапия г) профессиональная гигиена полости рта +
д) рациональное протезирование
8. Удаление зубных отложений начинают с :
а) изоляция операционного поля б) полирование поверхности зубов в) обезболивание +
г) ротовые ванночки с антисептиками д) определение индекса гигиены
9. Укажите, какая группа препаратов не применяется для лечения данного заболевания:
а) антисептики б) гормоны в) НПВС
г) витамины д) анксиолитики +
10. К местному лечения данного заболевания относят:
а) антибиотикотерапия б) витаминотерапия в) снятие некачественно изготовленных протезов+
г) мотивация и инструктаж больного д) диспансерное наблюдение
Задача 2.
Больной Т. 35 лет обратился с жалобами а боль в десне, кровоточивость при чистке зубов, во время приема пищи.
Анамнез: Жалобы появились 3 недели назад.
Об-но: десна в области верхней и нижней челюсти гиперемирована, синюшного цвета, отечна. Десневые сосочки увеличены в размере, округлой формы, блестящие с гладкой поверхностью. Патологическая подвижность зубов отсутствует. В анамнезе эпилепсия, 6 мес. назад больному назначили гидантоин.
Какие методы исследования необходимо провести для постановки диагноза. Ваш предварительный диагноз, схема лечения.
Тесты.
1. Какая из перечисленных нозологий не имеет острого течения:
а) катаральный гингивит б) язвенно-некротический гингивит в) гипертрофический гингивит +
г) пародонтит д) афтозный стоматит
2. Какая группа препаратов способствует пролиферации десны:
а) антибиотики б) ангиопротекторы в) противосудорожные +
г) холиномиметики д) НПВС
3. В клинике данного заболевания выделяют формы:
а) отечную б) отечную, фиброзную +
в) отечную, гиперпластическую г) отечную, буллезную д) отечную, веррукозную
4. В клинике очень часто данное заболевание сопровождается:
а) катаральным гингивитом +
б) лейкоплакией в) КПЛ
г) язвенно-некротическим гингивитом д) ХРАС
5. На рентгенограмме при данном заболевании в костной ткани выраженные изменения:
а) присутствуют б) отсутствуют +
6. Комплексное лечение заболевания начинают с:
а) диатермокоагуляция б) устранение зубных отложений +
в) витаминотерапия г) антибиотикотерапия д) противовоспалительная терапия
7. В последнюю очередь при лечении данного заболевания применяют:
а) противовоспалительная терапия б) склерозирующая терапия +
в) противоотечная терапия г) антигистаминная терапия д) витаминотерапия
8. Физический метод, применяемый при лечении данного заболевания:
а) диадинамические токи б) электрофорез 5% раствора аскорбиновой кислоты в) флюктуоризация г) электрофорез 8% р-р йодида калия +
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.