д) амплипульс терапия
9. К хирургическим методам лечения относят:
а) гингивэктомию +
б) гингивотомия в) вестибулопластика г) операция по Видману д) гингивопластика по Киселеву
10. В качестве склерозирующего препарата применяют:
а) 10% р-р глюкозы б) 40% р-р кальция хлорида в) 40% р-р глюкозы +
г) 0,25% р-р кальция глюконата д) 5% р-р перманганата калия
1. ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Ситуационная задача № 38.
Больная К., 25 лет, обратилась к участковому терапевту с жалобами на повышение температуры тела до 37,50 С, слезотечение, нарушение функции глотания, затрудненный прим пищи.
Из анамнеза заболевания вычснилось, что 10 дней назад проводилась плановая вакцинация AДС-М вакциной.
Объективно: состояние удовлетворительное, t тела 37,50С,бледность кожных покровов,тоны сердца приглушены, тахикардия, ЧСС 85 уд. в мин., АД 130/70 мм рт ст. В полости рта гиперемия небых дужек, зева, задней поверхности глотки. Был поставлен диагноз: ОРВИ. Назначена противовирусная терапия, антисептические полоскания полости рта. На следующий день t тела поднялась до 400С, на СОПР появились обширные эрозии,прием пищи, разговор затруднены, появились жалобы на сухость в полости рта, боли при глотании и дыхании и появились элементы поражения на коже в виде пятен. Самостоятельно обратилась в стоматологическую поликлинику.
Объективно: состояние крайне тяжелое, t тела 40,10С, кожные покровы лица и тела гиперемированы, волосистая часть головы не поражена. В области щеки слева болезненная диффузная эритема с распространенной отслойкой эпидермиса, кожа имеет в очаге поражения вид «сырого мяса». Гиперемия слизистой коньюктивы глаз. В полости рта: на слизистой твердого и мягкого неба, деснах, щеках определяются распространенные эрозии с обрывками покрышек пузырей серо-белого цвета. Слизистая оболочка вокруг эрозий не изменена, симптом Никольского положительный. Отмечается сухость полости рта.
1. Поставьте предварительный диагноз:
а) вульгарная пузырчатка б) МЭЭ
*в) симптом Лайелла г) стафилококковый поверхностный эпидермолиз д) герпетический стоматит
2. Предрасполагающие факторы:
а) контакт с инфекционными больными
*б) вакцинация в) ионизирующая радиация г) хрониосепсис д) авитаминоз А
3. Тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу при данной патологии:
а) анафилактически (реагиновые ) реакции б) реакция цитолиза
*в) феномен Артюса г) реакция замедленой гиперчувствительности д) стимулирующие аллергические реакции
4. Дифференциальная диагностика данного заболевания проводится:
*а) с вульгарной пузырчаткой б) опоясывающим лишаем в) синдромом Пейтца-Егерса г) буллезным дерматитом Дюринга д) номой
5. В общем анализе крови при данной патологии:
а) эозинофилия, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево
* б) лимфоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия в) лимфоцитопения, тромбоцитопения, нейтрофилез г) агранулоцитоз д) лимфоцитоз, анемия, лейкоцитоз, токсическая зернистость нейтрофилов
6. Первичный элемент при данном заболевании:
а) бугорок, эрозия б) папула, эрозия в) пятно, эрозия, пузырь
* г) пятно, пузырь д) афта, пятно
7. Общая терапия включает в себя:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.