Ответы на экзаменационные вопросы № 1-20 по дисциплине "Ортодонтия" (Классификация зубочелюстных аномалий Энгля, Калвелиса, ВОЗ. Диастема (промежуток м\у центральными резцами)), страница 3

6. Классификация ортодонтических аппаратов: 

1. По назначению: профиликтические, лечебные, ретенционные;

2. По механизму действия: механические, функциональные, комбинорованные;

3. по цели использования: сдерживающие, стимулирующие рост челюсти; формирующие, перемещающиеся, расширяющиеся (выдвигающие, замещающие, фиксирующие, стабилизирующие, нормализующие,удерживающие)

4. По месту расположения: внеротовые, внутриротовые (одно- и двухчелюстные), комбинированные;

5. по способу фиксации: съемные (пластинки с винтами или пружинами, каппы (иногда), несъемные, комбинированные.

Аппараты функционального действия

Имеется наклонная плоскость или накусочная пластинка, нет собственного источника нагрузки, она создается во время жевания.

1. Каппа Шварца, коронки Катца (для перемещения резцов в\ч вперед);  2. Пластинка Шварца ( прогнетический пркус);  3. Пропульсор Муммана (для удлощения или расширения в.зубного ряда и продольного роста н\ч, в молочном или начале сменного прикуса).

7. Метод Снагиной (необходимо наличие правильно отлитых мрделей челюстей, с полным з.рядом). Зависимость м\у суммой мезиодистальных размеров (шириной) 12 пост. зубов и след. вел-ми: шириной з. дуги м\у П и М (в точках Пона), шириной апикального базиса, длиной апик. базиса. ширина= П индекс\ сумму 12 зубов= см. в таблицу.

Длина= передн. отрезок з.дуги\сумму 12 зубов= см. в таблицу.

5. Ортогнатический прикус

1. центр. группа зубов: сагит- режуще- бугорковый контакт; трансверз- средняя линия резцов совпадает, вертик- перекрывание верх. резцов на 1\3 коронки нижн. резцов.

2. боковая группа зубов: сагитт- оценка по 1 пост. моляру ( по Энглю); трансверз- щечные бугры верх. моляров и премоляров расположены кнаружи от бугров нижних М и П; вертик: фиссурно- бугорковый контакт.

9. Методы рентгенографии:               1внеротовой: для диагностики костных поражений,травм челюстей и костей черепа (мало информативна): а) прямой (лоб и нос – на пленку), б) боковой(черепа, костное небо в\ч, взаимоотношение с н\ч, в\ч пазуха).

2. Внутриротовой: а) контактный (зубы, периапиткальные ткани); б)вприкус: лица с нарушением открывания рта, с чувствительной СО, дно ПР, в поисках конкрементов в подчелюстн. и подъязычн. слюн железах, оценка состояний кортикальных пластинок ТВ. неба;

3. Увеличенноепанорамное исследование: одновременное изображение всех зубов и костной ткани челюсти. Изображение увеличено в 1,5-2 раза; четкое изображение структуры кости, каналов кров. сосудов, коркового в-ва в области периодонт. щелей, состояние межальвеолярных гребней; Панорамная томография: источник излучения вне ПР, совершаются движения опусывающие неполную окружность вокруг головы больного.

4.Компьютерная томография- для оценки в\ч при травмах (гематома опухоли), оценка мелкотканных образований (внутрисуставные хрящи, слюнные железы.

5. ортопантомограмма увеличенное изображение в\ч и н\ч на одной пленке, сравнение состояния костной ткани на различных участках.

Значение телеренгенографии.

Съемка проводится на расстоянии 2м. между пленкой и рентген. фокусом, рентген. лучи принимают параллельное направление, благодаря чему изображение в натуральную величину и при мин-х проекционных искажениях. Съемку проводят в боковой проекции, фиксируя голову пациента- краниостаном, кот. неподвижно соединен со штативом для фиксации рентген. кассеты с пленкой. Используется для: определения профиля лица; размеры челюстей и их апикальных базисов; положения челюстей относительно основания черепа; взаиморасположения челюстей; тип роста лицевого скелета; положения зубов и развития АО; диф. диагностику клинических разновидностей аномалии прикуса; поставить окончательный диагноз; обосновать план лечения.

 .Патогенез ЗЧА

Механизмы формирования аномалий: