Язвенная болезнь желудка, ассоциированная с HP (Индивидуальная программа реабилитации 54-летнего пациента), страница 2

Независимые

Зависимые

1.  Наблюдение за больным с сообщением обо всех изменениях врачу.

2.  Проведение с больным и его родственниками бесед, направленных на профилактику рецидивов заболевания.

3.  Обучения больного основам ЛФК и самомассажа.

1.  Медикаментозная терапия по назначению врача (выдача препаратов):

·  Т. Ранитидин 0.3 – 1т. – на ночь;

·  Сусп. Маалокс – 15 мл. – через 15 мин после еды х 4 раза в день, из них последний раз на ночь.

2.  По назначению врача – мин. вода по прежней схеме.

4.  По назначению врача – растительный сбор: Трава спорыша – 3 ч, трава зверобоя – 5 ч, семя льна – 3 ч, лист мяты – 2 ч,  трава пастушьей сумки – 1 ч, цветы пижмы – 1 ч, трава пустырника – 4 ч,  цветы ромашки – 2 ч, трава руты душистой – 3 ч, корень солодки голой – 2 ч, плоды тмина 2 ч. Смешать все компоненты, накануне вечером 2-3 ст.л. высыпать в термос, залить 0.5 л кипятка. Принимать в 3 приема теплым, за 30 мин до еды.

3.  Физиотерапия по назначению врача (помощь в осуществлении процедур): грязевые, торфяные, озокериновые, парафиновые аппликации, гальваногрязь, электрофарез лекарственных средств, гидротерапию.

4.  Массаж: Начинают с поглаживания и растирания всей поверхности спины, растирание начинают с пиления, затем производят круговое, спиралевидное. Разминание — продольное, поперечное с накатыванием. При массаже спины необходима осторожность при воздействии на межлопаточную область и полостные мышцы лопатки (при язвенной болезни желудка — слева). Можно применить и нежную вибрацию, а резкие, энергичные приемы — исключить. Затем переходят на паравертебральное воздействие (приемы «пилы», «сверление»), на остистые отростки от D_9-5 до С_7-3. При язвенной болезни желудка воздействуют только слева. Затем производят массаж передней поверхности грудной клетки и живота (больной лежит на спине). Начинают с переднего края грудной клетки и надчревной области, особое внимание обращают на места прикреплений ребер к грудине (поглаживание, растирание, на нижнем крае реберной дуги — периостальное воздействие). При массаже надчревной области (не оказывая энергичного воздействия) производят поглаживания, растирания. Массаж живота начинают с круговых поглаживаний вокруг пупка по часовой стрелке, затем осуществляют легкое растирание. Всё приемы проводят в спокойном медленном темпе, чтобы вызвать у больного успокоение и даже сонливость. После этого производят поглаживание по ходу толстой кишки. Завершают процедуру дыхательными упражнениями и легким сотрясением грудной клетки слева направо снизу вверх с малой амплитудой. Время воздействия — 12-15 мин. Курс — до 12 процедур, через день, интенсивность воздействия постепенно увеличивать, время довести до 20 мин.

5.  ЛФК. Используются упражнения для всех мышечных групп, упражнения с небольшим отягощением (до 1,5-2 кг), на координацию, подвижные и спортивные игры. Плотность занятия средняя, длительность увеличивается до 30 мин.

7.  Забор биологических материалов на анализы, помощь в осуществлении инструментальных исследований.