Автоматизированная система углубленного анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности

АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА УГЛУБЛЕННОГО АНАЛИЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ

Веретина Е.В., Филатов В.С., Черкашин В.В.

Постоянно развивающиеся нефтяная, нефтеперерабатывающая и нефтехимическая отрасли требуют постоянного внимания к условиям труда работников, так как они являются факторами риска развития различных форм патологии, как общесоматической, так и специфической (нарушений различных систем и функций, в том числе, иммунной).Здоровье и безопасные условия труда являются важнейшими компонентами прав человека, что подтверждено декларацией ООН, основополагающими документами Международной Организации Труда (МОТ) и Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Конвенции и рекомендации МОТ, резолюции ВОЗ являются основой формирования национальной политики и стратегии по безопасности труда и охране здоровья работающего населения.

На основании Закона N 52-Ф3 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (1999 г.) изучение состояния здоровья рабочих на ООО ПО "КИРИШИНЕФТЕОРГСИНТЕЗ" является первоочередной задачей в связи со сложными факторами производственной среды. Как следует из материалов аттестации рабочих мест гигиенические и эргономические условия труда рабочих данного предприятия характеризуются сочетанным действием химических, физических факторов, а также напряженностью трудового процесса. В отдельных профессиональных группах (операторы установок и т.д.) на основании анализа структуры и степени профессионального риска труд оценивается как вредный и опасный.

В связи с изложенным основная цель данного исследования заключалась в следующем: разработка концептуальных подходов и обоснование стратегии совершенствования системы регистрации и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) с разработкой новых методологических подходов к оценке здоровья ведущих профессий изучаемого производства.

Для решения указанной цели выполнены следующие задачи:

- разработана автоматизированная система сбора и обработки информации по заболеваемости с ВУТ;

- изучены возрастно-половые особенности заболеваемости рабочих по цехам;

- дана оценка динамике заболеваемости по годам;

- дана оценка влияния физиолого-гигиенических факторов на состояние общей заболеваемости;

- установлены конкретные связи между факторами производственной среды и нарушением здоровья.

С целью правильной оценки состоятельности и надежности информации о заболеваемости использовано применение специальных методов математической статистики. Для изучения тенденций и выявления закономерностей зависимости заболеваемости от тех или иных факторов, разработан специальный аналитический блок, в котором реализована математико-статистическая обработка данных, позволяющая анализировать имеющиеся данные и делать обоснованные выводы. Исходными данными для разработанной программы использована база данных поликлиники, дополненная сведениями из базы данных "Кадры", содержащей сведения о работниках предприятия - подразделение, профессия, общий стаж работы, возраст.

Как известно, сопоставление общих интенсивных показателей при оценке заболеваемости с временной утратой трудоспособности возможно только при условии качественной однородности сравниваемых групп. При оценке заболеваемости в условиях одного производства структура различна, то использование общих интенсивных показателей может привести к ошибочным результатам сравнительной оценки изучаемого явления, его распространенности. В первую очередь это касается особенностей возрастного состава, а также стажевых характеристик изучаемых контингентов. В связи с изложенным в разработанной математической программе применялся специальный статистический прием - прямой метод стандартизации показателей, представляющий собой построение модели изучаемого производства, в котором возможное влияние возрастных и стажевых различий на заболеваемость элиминировано. В результате стандартизированные показатели, т.е. условные величины не заменяют интенсивных показателей, однако дают объективную оценку изучаемого явления. Таким образом, выявленные особенности заболеваемости прямым методом стандартизации представляют возможность объективно оценить полученные закономерности.

В программе предусмотрены операции сводки и группировки статистических данных. Эти операции позволяют систематизировать исходные данные, провести обработку и подсчет групповых итогов, статистических коэффициентов и средних величин. Для повышения наглядности данных в программе предусмотрено отображение данных в виде графиков и диаграмм. Программа позволяет получить как стандартные выходные формы в расширенном варианте (в разрезе по возрасту, стажу, профессиям), так и выполнить углубленный анализ накопленных данных. Как сказано выше задачей углубленного анализа является выявление неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на здоровье рабочих. Для этого в программе предусмотрена процедура составления групп для анализа заболеваемости, получение показателей для выбранных групп, сравнение показателей и оценка достоверности различий. Группировка данных может быть осуществлена по цехам, профессиям, возрастным диапазонам, а также по стажевым группам. Расчет может быть выполнен для заданного временного интервала и для заданных нозологических форм заболеваний.