Изучение влияния известных факторов риска на развитие и течение сердечно-сосудистых заболеваний (Аннотация к дипломной работе)

АННОТАЦИЯ К ДИПЛОМНОЙ РАБОТЕ

Не для кого не секрет, что наличие так называемой группы факторов риска играет весьма существенную роль в развитии самых разных заболеваний и в том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы. Во многих странах воздействие на факторы риска является важной составляющей первичной профилактики этих болезней. К сожалению, анализ показывает, что в нашей стране это направление не является достаточно проработанным.

Целью настоящего исследования является изучение влияния известных факторов риска на развитие и течение сердечно-сосудистых заболеваний на примере двух основных нозологических единиц – ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертонии (АГ).

Задачи исследования можно сформулировать следующим образом:

1.  Определение степени изученности проблемы в литературе.

2.  Выявление частоты встречаемости факторов риска в обследуемой популяции.

3.  Определение взаимосвязи факторов риска с особенностями развития и течения исследуемых заболеваний.

4.  Попытка выявления определенных закономерностей, специфичных для России или даже для Красноярского края, путем сравнения полученных в ходе исследования результатов с данными других исследований, как зарубежных, так и отечественных.

На основании анализа имеющихся литературных данных для исследования были выбраны такие основные факторы риска, как возрастной фактор, половая принадлежность, наследственная предрасположенность, курение, особенности питания, избыточный вес, физические и эмоциональные нагрузки.

Объектом исследования, проведенного в рамках настоящей дипломной работы является влияние этих факторов риска на развитие и течение таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония.

Основными этапами работы являлись:

1.  Анализ доступных литературных источников.

2.  Анкетирование больных, проходящих лечение в соответствующих отделениях ККБ №1, а также работа с Историями болезни кардиологических больных, взятыми из архива больницы с занесением данных в специально разработанные карты-анкеты (см. Приложение №1).

3.  Работа с картами-анкетами; выявление закономерностей влияния факторов риска на развитие и течение исследуемых патологий.

4.  Сравнение результатов исследования, полученных на предыдущем этапе с данными различных авторов и результатами других исследований.

5.  Подведение итогов работы.

6.  Оформление дипломной работы.

Исследование проводилось в течение I-II кварталов 2003 года на базе Краевой Клинической Больницы №1 г. Красноярска. В ходе исследования была проведена работа непосредственно с больными, а также с Историями болезни больных, находившихся на стационарном лечении в кардиологическом отделении и отделении инвазивной кардиологии ККБ №1 в 2002-2003 гг. с диагнозами, включающими ИБС и АГ. Всего было проанализировано 60 Историй болезни, взятых из Архива ККБ №1. Для упрощения анализа данных, в рамках исследования была разработана специальная форма карты-анкеты (см. Приложение №1), позволяющая упорядочить и систематизировать информацию, представив ее в наиболее удобном для анализа виде.

Как уже говорилось выше, для исследования был выбран ряд основных и наиболее изученных факторов риска интересующих нас заболеваний. Важно отметить, что в исследование не ставило целью решение вопроса о том, действительно ли тот или иной фактор играет роль в этиологии заболевания, поскольку для изучения были отобраны только те факторы, положение о роли которых является общепризнанным и не требует дополнительной проверки. Именно поэтому в ходе работы не проводилось выделение контрольной группы здоровых лиц с целью сравнения ее с исследуемой группой больных.

Было проведено только изучение взаимосвязи этих факторов с отдельными аспектам или особенностями развития и течения болезней, в частности, такими как тяжесть заболевания, скорость нарастания патологических изменений в организме.

Анализ результатов проведенного исследования позволил сделать следующие выводы:

1.  Наиболее значимой в развитии и течении исследуемых заболеваний является роль таких факторов, как курение и неправильное питание, роль других факторов также значима, но, по-видимому, в меньшей степени.

2.  В тоже время сравнение данных проведенного исследования с результатами аналогичного исследования, проведенного в г. Москва, позволяет судить о сравнительно высокой частоте встречаемости таких факторов риска ИБС, как низкая физическая активность и избыточная масса тела.

3.  Сказанное наводит на мысль о необходимости проведения более широкомасштабного исследования данной проблемы в г. Красноярске.

4.  Приоритетными направления профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в г. Красноярске должны являться следующие:

·  пропаганда здорового образа жизни;

·  борьба с курением;

·  пропаганда занятий физкультурой и спортом;

·  разъяснительные беседы с больными о необходимости соблюдения диеты, характеристиках различных продуктов питания и влиянии их на здоровье организма.