Основные цели и стадии психотерапии. Сравнительный анализ семейной терапии

действенных методов оценки и применили их к первоначальному анализу, планированию лечения и контролю его хода и результатов. Вторым важнейшим шагом вперед стал постепенный переход от устранения или подкрепления отдельных «выделенных» видов поведения к обучению общим когнитивным и коммуникативным навыкам, а также навыкам решения проблем. Третьим важным достижением современной поведенческой системной терапии являются модульные терапевтические вмешательства, организованные для удовлетворения конкретных и изменяющихся потребностей отдельной личности и семьи в целом.

1. 5. Стратегическая семейная терапия

К ведущим представителям школы стратегической психотерапии относится Джей Хейли «считает ее отличительными особенностями то, что клинист инициирует все происходящее во время вмешательства и разрабатывает особый подход к каждой проблеме» [2, с. 98]. Его учителями были люди, внесшие самый значительный вклад в развитие семейной терапии: регори Бейтсон, Милтон Эриксон и Сальвадор Минухин. Влияние этих первопроходцев четко прослеживается в модели Хейли, которая более, чем какая-либо из описываемых в данной главе, вобрала в себя разные направления, возникавшие в ходе развития семейной терапии.

Сторонники стратегической психотерапии более заинтересованы в изменении поведения, чем в понимании его, и потому пишут больше о технике, чем о теории. Отличительная черта стратегической психотерапии – выработка новых стратегий, направленных на решение проблем. Как у большинства клиницистов, их теория проще и прагматичнее, чем у академических исследователей. Хейли часто говорил, что клиницисты нуждаются в простых картах, указывающих направление их вмешательства, тогда как исследователи могут придерживаться более сложных планов, так как им не приходится добиваться изменений.

Подход Хейли можно назвать «терапия с планированием вперед». Он помог психотерапевтам понять важность разработки стратегии для всего курса терапии, равно как и предвидения реакции семьи на события в ее жизни. Также поощрял планирование каждого сеанса и разработал модель проведения первого сеанса для семей, проходящих через несколько стадий.

Хейли рассматривал человеческие взаимоотношения как интерперсональную борьбу за власть и контроль. На семейные паттерны он смотрел с позиций функционализма, изучая, каким требованиям могли бы соответствовать проблемы в рассуждении индивида или семьи. Чтобы оценить последствия проблемы. Хейли часть прибегал к технике Эриксона: предписанию испытания, с тем, чтобы цена, в которую обходится поддержание проблемы, перевешивала цену отказа от нее. В качестве иллюстрации этой техники рассмотрим знаменитый маневр Эриксона с назначением человека, страдающему бессонницей, заводить будильник