5.4. Катетеризация вен для реинфузии асцитической жидкости …………
Венепункция производится с соблюдением правил асептики и, как правило, не представляет особых трудностей. Особенностями этой манипуляции являются: 1) фиксация вены левой рукой (кожу на лапе снизу берут в складку, чтобы ограничить подвижность вены); 2) после прокола вены иглой последнюю следует продвинуть по просвету вены на 1-2 см, для более надежной фиксации иглы в просвете сосуда. Более надежной и удобной является венепункция специальной канюлей типа «Vasofix», представляющей собой полиэтиленовый катетер, надетый на иглу. После пункции вены игла извлекается, и в просвете вены остается гибкий катетер, который не травмирует стенки сосудов при непредвиденных движениях животного. Этот катетер можно оставить в просвете вены для последующих внутривенных введений лекарственных веществ. Катетеризацию вены можно осуществить по способу Сельдингера, заключающемся в пункции вены толстой иглой, через просвет которой в вену вводится проводник (металлический или леска), затем игла удаляется, по проводнику в просвет вены вращательными движениями вводится катетер на 4—8 см, а проводник извлекается. В момент извлечения проводника место пункции прижимают стерильным шариком для фиксации катетера. Катетер необходимо фиксировать к коже 2-3-мя прошивными лигатурами.
3.5. Правила прокола брюшной стенки при асците, количество
жидкости, откачиваемой за один сеанс
Прокол брюшной стенки (Paracentesis abdominis) показан при асците, перитоните, применяют прокол с диагностической целью, для выведения экссудата из брюшной стенки, для введения лекарственных растворов.
Операцию делают без обезболивания. Операционное поле готовят по общепринятой методике. Собак и кошек фиксируют в боковом лежачем положении, крупных животных - стоя. У жвачных место прокола выбирают справа по ходу 9-го ребра на 1 - 2 см выше или ниже молочной вены. У лошадей - справа. У свиней, собак и кошек - в самой нижней части живота ближе к белой линии.
Перед проколом кожу смещают в сторону. Кровопускательную иглу вкалывают по белой линии живота под углом 40 - 45°, отступив от пупка каудально на 2 - 3 см. Глубину прокола ограничивают указательным пальцем. После прокола брюшной стенки иглу продвигают на глубину 1-2 см. Иглу продвигают медленно, прокалывая все слои белой линии до появления экссудата. При большом его скоплении (у собак) во избежание коллапса, его удалять следует постепенно. Ну а когда просвет иглы закрывается, его периодически прочищают мандреном. После выведения экссудата игла вынимается, а место укола обрабатывают спиртовым раствором йода и покрывают кубатолом. При проколе используют троакар, иглу Каспера, Сайковича, иглы для взятия крови, обыкновенные иглы для шприца. Жидкость берут в количестве 1 - 3 мл.
6. Список используемой литературы
1. Данилевский В.М. / Справочник по ветеринарной терапии // Данилевский В.М. - М.: Колос, 1983. - 192 с.
2. Паршин А.А. / Хирургические операции у собак и кошек // Паршин А.А., Соболев В.А., Созинов В.А. - М.: "Аквариум ЛТД", К.: ФГУИППВ, 2003 – 232 с.;
3. Липин А.В. / Ветеринарный справочник традиционных и нетрадиционных методов лечения кошек // Липин А.В., Санин А.В., Зинченко Е.В.; 2-е изд., доп. и испр. М. ЗАО Центрполиграф, 2005. - 649;
4. Чубин А.Н. / Методические указания к выполнению расчетно-графических заданий по ветеринарной хирургии // Благовещенск: изд-во ДальГАУ, 2008 - 42 с;
5. Щербаков Г.Г. / Практикум по внутренним болезням животных // Под ред. Щербакова, А.В. Коробова. - СПб.: Издательство "Лань", 2003. - 542 с.;
6. Воронин Е.С., Сноз Г.В., Васильев М.Ф. и др./ Клиническая диагностика с рентгенологией./ Под ред. Е.С. Воронина.- М.: «КолосС», 2006. - 520 с.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.