Паразиты: Альвеококк, Лентец широкий, Цепень вооруженный, Цепень невооруженный, Цепень карликовый, Эхинококк, страница 2

Цепень невооруженный (Taeniarhynhussaginatus) -возбудитель тенйаринхоза. В ленточной стадии паразитирует в тонком кишечнике человека. Распространен повсеместно Паразит достигает в длину 4-10 м. На головке 'Имеются только 4 присоски. Гермафродитиые членики квадратной фор­мы. Матка не разветвляется, яичник двудольчатый. Зрелые членики сильно вытянуты. Матка разветвлена, число ее боко­вых ветвей достигает 17-34 пар. Яйца такие же, как и у воору­женного цепня. Они не имеют видовых особенностей, поэтому при диагностике указывается только родовая принадлежность (яйца тениид). Число яиц в каждой из зрелых нроглоттид достигает 175 тысяч. За год цепень невооруженный выделяв!' около 2500 зрелых проглоттид.

Основной хозяин - человек, промежуточный - крупный рогатый скот  Зрелые членики выделяются с фекалиями группами по пять—шесть штук. Корова, проглотив такие членики, становится промежуточным хозяином парази­та. В мышцах формируются финны (цистицерки). Заболева­ние сходно с тениозом. Следует помнить, что проглоттиды спо­собны активно выползать из заднепроходного отверстия и ползать по телу и белью, привлекая внимание больного. При поедании финнозного мяса в желудке человека под действием пищеварительных соков головка выворачивается, прикрепля­ется к ворсинкам кишки, и паразит начинает расти.

По характеру заболевание сходно с тениозом. Финнозная стадия в организме человека не развивается.

Диагностика тениаринхоза основывается на обнаружении зрелых проглоттид в фекалиях.

Личная профилактика строится на принципе неупотребле­ния в пищу непроверенного сырого говяжьего мяса (фарша). Общественная профилактика заключается в лечении больных, в обязательной ветеринарной экспертизе говядины на бойнях, рынках, в охране пастбищ от загрязнения фекалиями человека, а также в проведении саиитарно-иросветителыюй работы.

Цепень карликовый (Hymenolepis папа) - возбуди­тель гименолепидоза, контактного антропоноза. Встречается повсеместно, особенно в странах с сухим и жарким климатом, причем поражаются паразитом преимущественно дети.

Карликовый цепень имеет стробилу от 1 до 5 см, в которой насчитывается 200 и более члеников. Сколекс грушевидной формы, на нем имеются четыре присоски и хобо-

408ток с венчиком крючьев. Яйца элиисоидпой формы с нрозр'ач-иыми бесцветными оболочками. Размеры яйца - 45 х 37 мкм. В яйце находится 6-крючная онкосфера

Человек для карликового цепня одновременно является окончательным и промежуточным хозяином. При проглаты­вании яиц карликового цепня, в тонком кишечнике из них выходят оикосферы, которые внедряются в ворсинки. Через 14—15 дней они достигают половой зрелос­ти. Одновременно у человека может паразитировать до 1500 карликовых цепней. Продолжительность жизни паразитов составляет 1-2 месяца. Яйца паразитов могут не выделяться во внешнюю среду (аутоинвазия), быстро достигая зрелости еще в кишечнике В таких случаях инвазия принимает упор­ное длительное течение. Если яйца карликового цепня, выде­лившиеся из организма больного с фекалиями, попадают в пищеварительную систему мучного хруща из родаТепеЬгю, в нем развиваются цистицеркоиды. При проглатывании инва-зированного жука вместе с непропеченным гестом в кишечни­ке человека из цистицеркоидов развиваются взрослые пара­зиты.

У инвазированных детей наблюдается разрушение боль­шого числа ворсинок тонкого- кишечника, появляются боли в животе, жалобы на общую слабость, быструю, утомляемость, головные боли; дети становятся капризными и раздражитель­ными.                         

Заражение происходит при проглатывании яиц цепня че­рез рот, куда они попадают с загрязненных руде. На овощах, фруктах, в воде яиц цепня не бывает, поэтому заразиться ги-меноленидозом при их употреблении нельзя.

Диагноз ставится при обнаружении яиц в фекалиях паци­ента или с помощью иммунологических реакций - иммуно-флуоресценции, непрямой гемагглютинации и др.

Личная профилактика строится на соблюдении правил личной гигиены, привитии гигиенических навыков детям (мы­тье рук перед едой, после посещения туалета). Обществен­ная профилактика включает санитарно-нросветительную работу среди родителей, работников детских учреждений, обез­зараживание игрушек, предметов быта, лечение больных, про­ведение профилактических обследований в детских коллек­тивах.

Эхинококк (Echinococcusgranulosus) - возбудитель эхйнококкоза, зоонозного биогельминтоза. У человека пара­зитирует в личиночной стадии. Распространен по всему зем­ному шару, но неравномерно.

Половозрелая форма Эхинококка имеет стробилу длиной 2-6 мм, которая состоит из трех-четырех члеников  На скрлексе имеются четыре присоски и хоботок с двумя вен­чиками крючьев. Предпоследний членик гермафродитиый, а последний - зрелый, матка которого содержит до 5 тыс. яиц с развитыми онкосферами. Яйца по форме и размерам сходны с яйцами тениид.Окончательными хозяевами могут быть собака, волк, ша­кал, а промежуточными - крупный и мелкий рогатый скот, свинья, верблюд и человек. В фекалиях окончательных хозя­ев, пораженных эхинококковом, находятся яйца паразитов. Кро­ме" того, половозрелые членики эхинококка могут выползать из заднепроходного отверстия и оставлять яйца на шерсти. Человек заражаетсяуироглатывая яйца. В кишечнике из яйца выходит онкосфера, которая проникает в кровеносные сосуды и током крови заносится в различные органы, где превращает­ся в финну. Стенка пузыря финны включает наружную слои­стую капсулу и внутреннюю паренхиматозную оболочку, на которой образуются дочерние пузыри с выводковыми камера­ми. В них находятся сколексы. Человек для эхинококка -слепая ветвь. Окончательные хозяева, поедая пораженные, органы животных, проглатывают сколексы и инвазируются.

Болезнетворное действие эхинококка на организм челове­ка связано с нарушением функции печени лег­ких и других органов, в которых паразитирует финна. Разрыв эхинококкозного пузыря приводит к обсеменению внутрен­них органов, стенок брюшной полости дочерними сколексами, развитию анафилактического шока и мгновенной смерти боль­ного.

Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены (мытье рук перед едой, после контакта с соба­ками). Общественная профилактика основывается на уничто­жении бродячих собак, лечении служебных и домашних собак, запрете скармливать собакам органы животных, пораженных эхинококкозом.