Тест из 100 вопросов по дисциплине "Пропедевтика внутренних болезней". Вариант 6 (Изменения в сердце при инфекционном эндокардите с поражением аортального клапана. Признак характерен для первичного гиперальдостеронизма)

II ВАРИАНТ

1. Инфекционный эндокардит может быть представлен в виде следующих синдромов, кроме:

а. синдрома клапанных поражений

b. синдрома тромбоэмболических осложнений с. синдрома иммунных поражений органов и систем

d. интоксикационного синдрома е. отёчного синдрома

2. Укажите  наиболее  характерную картину изменений в сердце при инфекционном эндокардите  с поражением аортального клапана:

а. систолический шум на верхушке

b. диастолический шум по левому краю  грудины  с  максимумом выслушивания в точке Боткина - Эрба с. систолический шум во втором межреберье справа

d. диастолический  шум  с пресистолическим усилением на верхушке е. систолический шум во всех точках

3. При инфекционном эндокардите стафилококковой этиологии  лучше назначить:

а. пенициллин

b. гентамицин с. канамицин

d. оксациллин, ампициллин е. стрептомицин

4. При каком заболевании встречаются кардит, полиартрит, подкожные узелки, эритема?

а. бактериальный эндокардит

b. системная красная волчанка с. инфекционный миокардит

d. идиопатическая кардиомиопатия е. ревматизм

5. Какой из этих патологических явлений отрицательно влияет на степень активности ревматизма  при повторных её атаках?

а. комбинированный порок сердца

b. сердечная недостаточность с. внесердечные поражения

d. реактивность организма е. возраст больного

6. Какой из следующих мероприятий считать неверным относительно первичной профилактики ревматизма?

а. закаливание

b. борьба со скученностью в детских садах, школах с. раннее и эффективное лечение ангин

d. улучшение жилищных условий е. ранняя тонзиллэктомия

7. Что характерно на ФКГ при стенозе устья аорты:

а. голосистолический шум на верхушке и ослабление I тона

b. пресистолический шум на верхушке с. ромбовидный  систолический шум во 2-м межреберье справа и над точкой Боткина-Эрба, ослабление II тона

d. хлопающий I тон над верхушкой е. правильно b и d

8. Укажите причины развития коронарной недостаточности у больных с аортальным стенозом :

а. недостаточное  поступление  крови  в  коронарную  систему вследствие сниженного сердечного выброса

b. атеросклеротическое поражение коронарной артерии сердца с. несоответствие между сетью коронарных сосудов и  выраженной гипертрофией левого желудочка

d. правильно а, b и с е. правильно а и с

9. Каковы этиологические факторы аортальной недостаточности ?

а. ревматизм, бактериальный эндокардит

b. сифилис,диффузные болезни соединительной ткани

c. травма, атеросклероз, врожденные случаи

d. правильно а и b

е. правильно а, b и с

10. Укажите прямые клапанные признаки аортальной недостаточности ?

а. пресистолический шум на верхушке

b. протодиастолический шум над точкой Боткина-Эрба и во  2-м межреберье справа с. ослабление ( исчезновение II тона )

d. правильно а и с е. правильно b и с

11. Пресистолический шум при митральном стенозе имеет:

а. убывающий характер

b. нарастающий характер с. нарастающе - убывающий характер

d. ромбовидную форму е. правильно а и d

12. Венозное давление при митральном стенозе повышается:

а. при снижении сократительной функции левого предсердия

b. при снижении сократительной функции правого предсердия с. при снижении сократительной функции левого желудочка

d. при снижении сократительной функции правого желудочка е. правильно а и b

13. Систолический шум на верхушке при недостаточности  митрального клапана:

а. лучше выслушивается в вертикальном положении с  небольшим наклоном туловища вперед

b. лучше выслушивается в горизонтальном  положении  на  левом боку с. лучше выслушивается в фазе выдоха,  после физической нагрузки

d. лучше выслушивается в фазе вдоха после физической нагрузки е. правильно b и с

14. II  степень гипертонической болезни устанавливается в следующем случае, если:

а. нет никаких признаков органных поражений

b. АД 160-179/100-109 мм.рт.ст.

с. при обследовании выявляется хотя бы один из признаков поражения органа-мишени(сердце, мозг, глаза, почки)

d. имеются признаки нарушения функции пораженных органов мишеней е. АД > 180 и более/110 и более  мм.рт.ст.

15. Каковы наиболее частые осложнения гипертонической болезни в

Кыргызстане, приводящие к смертности:

а. ИБС

b. мозговой инсульт с. почечная недостаточность

d. сердечная недостаточность е. внезапная смерть

16. Какой метод немедикаментозного лечения гипертонической болезни был разработан в Кыргызском НИИ кардиологии:

а. гипоксические (барокамерные и высотные) тренировки

b. специальная программа аутотренинга с. низкокалорийная диета

d. прием кумыса е. электросон

17. Какой из этих клинических данных наиболее характерен для стенокардии Принцметала?

а. приступ стенокардии по ночам, в одно и тоже время

b. приступ стенокардии при выходе  из  теплого  помещения  в зимнее время с. положительная гипервентиляционная проба

d. приступ  стенокардии,  как  правило провоцируется эмоциональным стрессом е. правильно b и d

18. Какими методами исследования можно верифицировать стенокардию покоя?

а. гипервентиляционная проба

b. чрезпищеводная электростимуляция с. ЭКГ-суточное мониторирование