Учебная программа к экзамену по дисциплине "Патологическая анатомия" (Темы 1-23: Предмет и задачи патологической анатомии. Боевые терапевтические поражения), страница 7

Гипертоническая болезнь. Патогенез (теория Г. Ф. Ланга – А. Л. Мясникова), значение совокупности рефлекторных, наследственных, гуморальных факторов в возникновении гипертонической болезни. Клинико-анатомическая характеристика периодов развития гипертонической болезни: доклинического, распространенных изменений артерий, изменений органов в связи с изменением артерий и нарушением внутриорганного кровообращения. Клинико-анатомические формы гипертонической болезни (церебральная, кардиальная, почечная). Осложнения и исходы. Морфологическая характеристика гипертонического криза. Осложнения, исходы гипертонической болезни.

Симптоматические гипертонии, их причины. Дифференциальная диагностика.

Атеросклероз. Общая характеристика атеросклеротических поражений сосудов и стадии их развития. Инфильтрационная теория морфогенеза сосудистых поражений и комбинационная теория патогенеза атеросклероза Н. Н. Аничкова. Значение биохимического состава крови (содержание холестерина и лецитина), уровня кровяного давления, местных гемодинамических условий и состояния проницаемости сосудистых стенок в развитии атеросклеротических поражений. Влияние режима питания, количественного и качественного состава суточного рациона военнослужащих на развитие атеросклероза. Роль наследственных факторов в патогенезе атеросклероза у призывников. Клинико-анатомические формы атеросклероза: церебральная, кардиальная (атеросклероз венечных артерий сердца), почечная, атеросклероз аорты, атеросклероз брыжеечных артерий, атеросклероз артерий нижних конечностей, их проявления и последствия.

Взаимосвязь атеросклероза и гипертонической болезни: зависимость выраженности атеросклеротических поражений сосудов от уровня гипертензии, значение атеросклеротических поражений сосудов в нарушении регуляции и уровня артериального давления.

Понятие об ишемической болезни сердца, ее связь с атеросклерозом. Инфаркт миокарда, морфогенез ишемической, некротической стадии и стадии организации. Острый, рецидивирующий, повторный инфаркты миокарда, исходы. Морфологическая характеристика хронической ишемической болезни сердца. Осложнения и непосредственные причины смерти.

Эндокардит, определение. Острый бактериальный эндокардит, причины, изменения в сердце, исходы. Затяжной септический эндокардит при пороках сердца и как исход острого бактериального эндокардита. Патоморфоз бактериальных эндокардитов.

Кардиомиопатии: дилятационная (застойная), гипертрофическая, рестриктивная – эндомиокардиальная (эозинофильная) болезнь. Причины, патогенез, морфология. Алкогольные поражения миокарда.

Васкулиты. Причины, механизмы развития, морфология, исходы. Особенности аллергических васкулитов у военнослужащих, зависимость их возникновения от условий военного труда.

Врожденные пороки сердца: незаращение артериального (боталлова) протока, дефекты в межпредсердной и межжелудочковой перегородках, стеноз устья аорты, коарктация аорты, общий артериальный ствол. Особенности кровообращения, морфологические проявления, исходы. Тетрада Фалло. Анатомическая характеристика, особенности гемодинамических расстройств, клинико-морфологических проявлений, исходы.

Тема 11. Ревматические болезни.

Понятие о ревматических (коллагеновых) болезнях (А. И. Струков, И. Е. Тареев). Классификация.

Ревматизм. Этиология, патогенез. Роль интеркуррентных инфекционных заболеваний, переохлаждений в возникновении ревматизма у военнослужащих. Клинико-анатомические формы ревматизма: эндокардит (клапанный, пристеночный или париетальный, хордальный, миокардит (ревмокардит), перикардит, панкардит, полиартрит, полисерозит, васкулит. Ревматические эндокардиты, их формы (диффузный, острый бородавчатый, фибропластический, возвратный бородавчатый). Ревматический миокардит и перикардит. Ревматические полиартриты и полисерозиты. Осложнения и исходы ревматизма. Важнейшие формы ревматических пороков сердца и их морфологические проявления.

Ревматоидный артрит. Изменения синовиальной оболочки и околосуставной соединительной ткани. Осложнения, причины смерти.

Системная красная волчанка, изменения сосудов сердца, почек. Осложнения, причины смерти.