Изучение физических основ электрокардиографии. Определение амплитудных и временных параметров ЭКГ: Учебно-методическая разработка лабораторной работы по курсу "Медицинская и биологическая физика"

Министерство здравоохранения и социального развития

 Российской федерации

Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова

кафедра медицинской и биологической физики

Изучение физических основ электрокардиографии.   Определение амплитудных и временных параметров ЭКГ

Учебно-методическая разработка лабораторной работы                                           для  преподавателей                                                                               Факультет МПФ

Дисциплина: медицинская и биологическая физика                  Контингент учащихся: студенты 1 курса                                    

Обсуждена на заседании кафедры  медицинской и биологической физики  

«Утверждаю»

№  протокола_3

Дата  16.10.09. _                      зав. кафедрой                         Чистякова Н.Я.

Автор   Чистякова Н.Я

Рецензент:    Свидовый Василий Иванович

Профессор кафедры медицины труда СПбГМА им. И.И. Мечникова

Санкт-Петербург

2009

1. Место проведения занятия, оснащение:

Занятия проводятся в специально оснащённой аудитории на кафедре медицинской и биологической физики СПбГМА им. И.И. Мечникова.

необходимое оснащение:

—методическое : алгоритмы хода работы и обработки фрагментов ЭКГ, схема установки, кардиостимулятор, видеофильм;

—материальное: плакаты, слайды, прибор для  записи ЭКГ - «Малыш» с набором электродов, марлевые салфетки, физиологический раствор, кушетка, проектор, компьютер.  

2.   Продолжительность изучения темы:

Лекция – 2 часа

Практическое занятие – 4 часа

3.   Актуальность темы, мотивация к ее изучению

Изучение биофизических основ электрокардиографии, представляет интерес как для формирования целостной картины функциональной деятельности организма, так и для развития представления взаимодействия электродинамических и механических процессов в миокарде, понимание причинно-следственных связей графической записи электрической активности сердца.  Исследование амплитудных и временных параметров с анализом проведения возбуждения в миокарде, соответствующим каждому зубцу и интервалу закрепляет понимание механизма генерации электрокардиограммы и способствует значительной подготовке студента к дальнейшему обучению электрокардиографии.

4.     Цель занятия

-       формирование новых теоретических знаний по теме:

·  сердце, как диполь

·  дипольный момент сердца

·  проведение возбуждения по миокарду, механизм генерации электрокардиограммы, образования зубцов и интервалов ЭКГ

·  теория отведений Эйнтховена

·  треугольник Эйнтховена

·  связь между интегральным электрическим вектором сердца и напряжением в отведениях 

- формирование практических умений на базе теоретических знаний:

·  запись калибровочного сигнала и его использование для определения амплитудных параметров ЭКГ

·  расчёт амплитудных параметров и интервалов ЭКГ

·  расчёт периода цикла

·  расчёт частоты сердечных сокращений по фрагменту ЭКГ

- закрепление теоретических знаний и сформированных практических умений

·  выполнение заданий по полученным на практике фрагментам ЭКГ

·  тестирование на компьютере

-       развитие и воспитание личности:

·  обучение аккуратности и ответственности при анализе ЭКГ (как элемент бережного и внимательного отношения к пациентам, чей диагноз находится в зависимости от исследовательских качеств оператора)

•    Частнодидактическая,  учебная  цель занятия – научить чёткому чтению графиков и определять параметры ЭКГ, период  и частоту сердечных сокращений.

Конкретные задачи

Студент должен знать:

Биофизические основы электрокардиографии, графическое представление электрического поля сердца и его характеристики, теорию отведений Эйнтховена, основные зубцы и интервалы нормального цикла ЭКГ.

Студент    должен    уметь:

·  уверенно определять зубцы и интервалы на фрагменте ЭКГ

·  определять цену деления опорной линии по скорости записи ЭКГ

·  использовать калибровочный сигнал для расчёта амплитудных значений ЭКГ

·  вычислять период цикла и частоту сердечных сокращений по фрагменту ЭКГ

Развивающая цель:

Способствовать развитию познавательных интересов, раскрывая природу явлений в живом организме при анализе физических процессов