Классификация средств для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

КЛАССИФИКАЦИЯ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12- ПЕРМТНОЙ КИШКИ

ІСредства, подавляющие кислотно-пептический фактор

1)Антисекреторные ЛП (Блокируют секрецию НС1)

а)Блокаторы протонной помпы

  1 поколение – ТИМОПРАЗОЛ

  2 поколение – ОМЕПРАЗОЛ (ОМЕЗ)

  3 поколение – ПАНТОПРАЗОЛ, ЛАНСОПРАЗОЛ

б) Антагонисты Н₂ – гистаминовых рецепторов

  1 поколение – ЦИМЕТИДИН

  2 поколение –  РАНИТИДИН

  3 поколение –  ФАМОТИДИН, НИЗАТИДИН

в)Антагонисты холиновых рецепторов (М- ХБ)

·  неселективные – АТРОПИН, ПЛАТИФИЛЛИН, МЕТАЦИН,  ПЕРИТОЛ (антигистаминные и антисеротониновые эффекты)

·  селективные М₁- ХБ – ПИРЕНЗЕПИН (ГАСТРОЦЕПИН), ТЕЛЕНЗЕПИН

г)Блокаторы действия гастрина

·  Синтетические аналоги соматостатина – АКРЕАТИР (действует в кровотоке)

·  блокаторы гастриновых рецепторов  - ПРОГЛИМИД

2)Антациды

·  невсасывающиеся  - АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС

·  Всасывающиеся – КАРБОНАТЫ  МАГНИЯ И КАЛЬЦИЯ

3)ЛС, действующие на вторичные месенджеры

Ингибиторы карбоангидразы  - ДИАКАРБ  (в результате  остается бикарбонатный остаток.  Диакарб  можно выбирать при гипертонической болезни, диуретик диакарб оказывает противоязвенное действие)

ІІ Средства, подавляющие Helicobacter pylori

1)Коллоидные соединения висмута

ДЕ-НОЛ (ВИСМУТА СУБЦИТРАТ КОЛЛОИДНЫЙ), ВИСМУТА СУБСАЛИЦИЛАТ (ПЕПТОБЕСМОЛ), ТРИКАЛИЙ ДИЦИТРАТА БИСМУТАТ.

2)Антибактериальные ЛП

МЕТРОНИДАЗОЛ, ОКСАЛИН, ТЕТРАЦИКЛИН, АММОКСИЦИЛЛИН, КЛАРИТРОМИЦИН

ІІІ Средства, защищающие слизистую оболочку (Цитопротекторы). Обладают вяжущими, адсорбирующими и обволакивающими свойствами.

1)ЛП висмута ВИКАИН, ВИКАИР, ДЕ-НОЛ

2)ЛП алюминия ВЕНТОР

3)СУКРАЛЬФАТ (связывается с некрозированными тканями язвы, образуя барьер для НС1 и пепсина)

4)ИСКУССТВЕННЫЙ PgE₂ – ЭНПРОСТИЛ, МЕЗОПРОСТИЛ, РИОПРОСТИЛ, ТРИАПРОСТИЛ

5)Фито ЛП: лист шалшея, трава зверобоя, цветки ромашки, плоды черемухи, плоды черники, кора дуба.

ІV Стимуляторы регенерации слизистой (репаранты)

1)КАРБЕНОКСОЛОН (БИОГАСПЕРОН, ДУОГАСТРОН) Это синтезированное производное глицеризиновой кислоты из корня лакрицы) – минералкортикостероидный эффект и стимулирует слизеобразование.

2)ЛП из корня солодки: ЭТАРЕН, ЛИКВИРИТОН

3)ГЕФАРНЕСТ (действующее вещество из группы терпенов)

4)ГАСТРОФАН

5)Vita

6)Vitu (содержится в сырой зелени, сыром молоке, яичном желтке)

7)ОКСИФЕРИСКАРБОН НАТРИЯ  (+ противовоспалительный  и анальгетический эффекты)

8)МЕТИЛУРАЦИЛ (анаболический ЛП)

9)РЕТАБОЛИЛ

10)ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО (много Vita)

11)СОЛКОСЕРИН

12)Миогенные спазмолитики: Папаверин, ГАЛИДОР (расслабляют мускулатуру, ускоряют заживление)

V ЛП  Центрального действия

1)Антидепрессанты и транквилизаторы  (+ М – ХБ эффект + Н₂- гистаминоблокирующий эффект)

2)Серативные (ГАСТРОБОМАТ)

3)ЭГЛАНИЛ, ДАЛАРГИН

VІ Прокинетики (регуляторы моторики, дополнительные симптоматические средства)

1)ЦЕРУКАЛ (МЕТОЛКОПРАМИД)

2)СУЛЬПИРИД

3)ДОМПЕРИДОН (переферический  блокатор дофаминовых рецепторов)

4)ЦИРОПРИТ (активатор серотониновых рецепторов)

5)МОТИЛИУМ (антацидный эффект)