Сборник программ учебных курсов «Внутренние болезни» для студентов медицинского факультета по специальности «Лечебное дело»

Настоящая учебная программа по преподаванию составлена в соответствии с действующим учебным планом для высших медицинских учебных заведений Российской Федерации.

   Цели и содержание обучения определяются современным состоянием знаний в клинике внутренних болезней, современными и перспективными задачами практического здравоохранения по борьбе с наиболее распространенными заболеваниями внутренних органов, приводятся сведения по военно-полевой терапии и профессиональным болезням.

   Реализация программы в учебном процессе предусматривает само-стоятельную активную познавательную деятельность студентов, обязательные дежурства, которые проводятся под руководством преподавателя в вечернее время, а также работу в поликлинике и составление зачетных историй болезней.

   Контроль знаний студентов осуществляется в объеме, соответствующем программе для каждого курса с детальным выяснением освоения практических навыков обследования больного, умения проводить реанимационные мероприятия, необходимые врачебные исследования (снятие ЭКГ, определение группы крови, пункция плевральной полости и др.), правильно интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных исследований и т.д.

Составители

д-р мед. наук, профессора Г.С.Солдатова, Б.В.Чурин, К.Ю.Николаев,

Г.И.Лифшиц, Ю.А.Власов, С.Д.Никонов;

д-р мед. наук А.В.Шурлыгина;

канд. мед. наук, доцент Р.П.Короткова;

канд. мед. наук Л.В.Попова, Ю.Н.Скворцова, Т.А.Рудницкая,

Е.С.Малахина, Е.В.Зонова, Т.Н.Курбетьева;

преподаватель Л.Г.Слинченко

Печатается по решению деканата медицинского факультета от 14.04.07 г.

Ответственный за выпуск

д-р мед. наук, профессор Г.С. Солдатова

© Новосибирский государственный

университет, 2007

Учебный план

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, общая физиотерапия, военно-полевая терапия

Д-р мед. наук, профессор Г.С.Солдатова, д-р мед. наук, профессор К.Ю.Николаев, д-р мед. наук, профессор Б.В.Чурин, канд. мед. наук, доцент Р.П.Короткова, канд.мед.наук Л.В.Попова, канд.мед.наук Ю.Н.Скворцова, канд.мед.наук Т.А.Рудницкая, канд.мед.наук Е.В.Зонова, канд.мед.наук Т.Н.Курбетьева, преподаватель Л. Г. Слинченко

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

(пульмонологический блок )

Бронхиты. Этиология и патогенез. Значение курения, инфекции, охлаждения, профессиональных и эндокринных факторов. Классификация хронического бронхита: простой, гнойный, обструктивный, гнойно-обструктивный.     Клиническая картина в зависимости от формы, стадии и фазы процесса. Течение и осложнения. Диагностические критерии болезни. Эмфизема легких. Пневмокониозы. Пылевой бронхит

Лечение (антибактериальная, бронхолитическая, муколитическая противокашлевая терапия). Интратрахеальное введение лекарственных препаратов. Физиотерапия и ЛФК. Профилактика. Санация верхних дыхательных путей. Прогноз. Трудовая экспертиза и трудоустройство.

Пневмонии . Этиология и патогенез. Влияние алкоголя, охлаждения, травм, операций, патологии носоглотки и предшествующего поражения бронхов. Значение иммунологических реакций организма. Клинико-морфологическая характеристика (паренхиматозная очаговая и крупозная, интерстициальная, смешанная), характер течения (остротекущая и затяжная). Современная классификация пневмоний. Внебольничные и внутрибольничные пневмонии.

Крупозная пневмония. Симптоматология и различные периоды болезни с учетом клинико-морфологической характеристики. Основные синдромы (синдром общих и местных воспалительных изменений в легочной ткани, интоксикационный, вовлечения в процесс других органов и систем).

Очаговые пневмонии. Классификация. Критерии диагноза. Определение тяжести течения болезни. Дифференциальная диагностика. Осложнения. Особенности течения.

Атипичные пневмонии: определение, критерии диагноза, клинические проявления, дифференциальная  диагностика.

Лечение. Идентификация возбудителя как важный этап в постановке развернутого клинического диагноза и выбора этиологической терапии. Диета. Антибактериальная терапия. Противовирусные препараты. Симптоматические средства, повышающие сопротивляемость организма. Стимуляторы иммунитета. Десенсибилизирующая терапия. Физиотерапия, лечебная дыхательная гимнастика. Критерии выздоровления. Исходы болезни. Прогноз.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).   Определение ХОБЛ. Этапы формирования концепции ХОБЛ. Эпидемиология ХОБЛ. Этиология и патогенез. Внешние и внутренние факторы риска ХОБЛ, основные патогенетические механизмы, обратимые и необратимые компоненты. Классификации ХОБЛ.

Клиническая картина: основные клинические признаки, бронхитический и эмфизематозный типы, функция внешнего дыхания при ХОБЛ. Течение и осложнения. Диагностические критерии ХОБЛ. Дифференциальный диагноз.

Лечение тактика лечения, обучение пациентов ХОБЛ, бронходилатирующая, мукорегуляторная и антибактериальная  терапия при ХОБЛ, применение глюкокортикостероидов при ХОБЛ. Физиотерапия и ЛФК. Лечебная (дыхательная) гимнастика. Физиотерапия. Лечение осложнений. Санаторно-курортное лечение. Профилактика и диспансеризация. Трудовая экспертиза и трудоустройство. Прогноз.

Бронхиальная астма. Определение. Распространенность. Этиология и патогенез. Индукторы и триггеры. Факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы. Развитие хронического воспаления.  Классификация. Механизм приступа бронхиальной астмы.

Клиническая симптоматика атопической и инфекционно-аллергической